脑脊液检验一、cerebrospinalfluid左、右侧脑室脉络丛—经室间孔→第三脑室—经中脑水管→第四脑室—经正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右横窦→左右乙状窦→颈内静脉二.CSF生成及生理功能3.CSF的功能第一节脑脊液标本采集第二节脑脊液理学检验一、颜色颜色项目二、透明度三、薄膜与凝块三、比密第三节化学和免疫学检验一、蛋白质测定２．定量法３．参考范围４．临床应用原因二、葡萄糖三、氯化物3.临床应用四、免疫球蛋白脑脊液免疫球蛋白变化的意义五.MBP六、酶学检查第四节显微镜检查一、细胞计数2.参考范围3.临床应用(3)结核性脑膜炎初期以中性粒增多为主，病情好转，粒细胞下降，单个核细胞和浆细胞等混合出现。(4)CNS出血早期表现为均匀血性CSF,大量红细胞，白细胞中大多数为中性粒细胞。2～3d后可出现吞噬细胞吞噬有红细胞或含铁血黄素。二、细胞学检查2.临床应用2.临床应用三、微生物、寄生虫检查第五节脑脊液检验的质量控制与临床应用一、质量控制2.建立标准化的检验方法二、临床应用2、禁忌证3.临床价值.病例分析综上所述，考虑为颅内感染，腰穿检查脑脊液，穿刺成功，测得压力为255mmH2O，见白色浑浊脑脊液流出，收集6ml分别装入3只无菌试管，每管2ml了，立即送检。实验室检查：脑脊液外观白色浑浊，RBC10×106/L，WBC：3600×106/L，分叶核白细胞93％，淋巴细胞7％；蛋白质2.49g/L，葡萄糖3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，查见革兰阴性球菌，多成双排列。l.根据以上内容，该患者可初步诊断为?【本题答案】根据临床资料及脑脊液检查结果，患者颅内感染明确，可诊断为细菌性脑膜炎。2.对该患者确诊还需做哪些检查?