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二、生理:1.运动:伪足、鞭毛和纤毛2.生殖:无性生殖—二分裂、多分裂、出芽生殖有性生殖—接合生殖、配子生殖3.生活史:a.人际传播型:只需一种宿主,在人与人之间传播①生活史只有滋养体阶段,如阴道毛滴虫②生活史有滋养体和包囊两个阶段,如阿米巴b.循环传播型:两种宿主之间传播,如弓形虫c.虫媒传播型:其中一种为吸血昆虫,如疟原虫三、分类:鞭毛虫、阿米巴、纤毛虫和孢子虫四大类。四、致病特点:1.增殖作用2.播散能力3.机会致病机会致病原虫(opportunisticprotozoa)——某些原虫种群对健康宿主不表现明显致病性或呈隐性感染,当宿主免疫力下降时,虫体在这类宿主体内异常增殖,引起急性感染或严重发作,这类寄生原虫称为~~。溶组织内阿米巴(Entamoebahistolytica)一、形态包囊二、生活史生活史特点三、致病:1.致病因素2.病变部位3.肠阿米巴病、肠外阿米巴病四、诊断:1.病原诊断:a.粪便检查b.活组织检查2.免疫诊断五、流行与防治蓝氏贾第鞭毛虫(GiardialambliaStile,1915)滋养体蓝氏贾第鞭毛虫包囊(四核)胆囊生活史特点蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于小肠感染期:四核包囊3感染途径:经口食入4宿主随粪便排出包囊量大三、致病大量滋养体寄生时,聚集的虫体机械地阻碍吸收营养,患者出现蛋白吸收障碍及脂溶性维生素缺乏。滋养体还可寄生于胆管及胆囊,可引起胆管炎及胆囊炎。四、诊断阴道毛滴虫(Trichomonasvaginalis)隶属于肉足鞭毛门的动鞭纲内脏利什曼病即黑热病,由杜氏利什曼原虫引起。粘膜皮肤利什曼病由巴西利什曼原虫所致。皮肤利什曼病由热带利什曼原虫、硕大利什曼原虫和墨西哥利什曼原虫所致。一、形态有前鞭毛体(promastigote)及无鞭毛体(利杜体)(amastigote)两个时期,前者寄生于节肢动物(白蛉)的消化道内,后者寄生于脊椎动物的单核巨噬细胞内,通过白蛉传播。无鞭毛体(利杜体)(骨髓穿刺涂片)NNN培养基二、生活史三、致病黑热病(内脏利什曼病)----杜氏利什曼原虫.贫血:主要原因是①脾功能亢进,血细胞大量破坏;②免疫性溶血也是重要的因素,红细胞表面附有利什曼原虫抗原,或者原虫代谢产物中有与人红细胞相同的抗原,患者体内抗利什曼原虫抗体与之结合,经补体参与,而导致溶血。全血细胞减少。患者常发生鼻衄症状,脾切除后,症状好转。白蛋白与球蛋白比例倒置。血浆中白蛋白明显下降,球蛋白上升。皮肤型黑热病是带虫免疫的一种表现,多无明显症状,少数可见皮肤损害,主要是红色斑疹和结节。前者多见于鼻和双颊;后者主要分布于面部及颈部。结节一般呈肉芽肿样。不发生溃烂。皮肤损害处,可查见无鞭毛体。淋巴结型黑热病:无黑热病病史,局部淋巴结肿大。淋巴结活检,可查见无鞭毛体。四、诊断2.免疫诊断检测血清抗体:IHA、ELISA、IFA等。阳性率较高,但有交叉反应出现。检测血清循环抗原:单克隆抗体-抗原斑点试验(McAb-AST)用以诊断黑热病.敏感性高,特异性强,未见假阳性。利什曼皮内试验:病人痊愈后呈阳性,不作为现症病人的诊断方法.人源性、犬源性、自然疫源性传染源:病人、病犬和某些野生动物传播途径:白蛉吸血易感人群:普遍易感。黑热病患者治愈后,可获终身免疫。