泌尿外科----周肖2015.8.31病例介绍病例介绍概述常见的肾肿瘤来源于肾实质常见的肾肿瘤病因2、肥胖肥胖与肾癌呈正相关。大量病例分析明显说明体重增加发生肾癌的危险性也上升，肥胖是肾癌的危险因素。病因病因病因病因1、无痛性血尿发生率约为40%～60%。肾脏通过尿液与外界发生联系，因此血尿是肾癌最常见的临床症状之一。但血尿的发生已不是肾癌的早期症状，说明肿瘤已侵犯肾盂或肾盏黏膜。血尿常为间隙性全程肉眼可见，有时有条状血块。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。临床表现诊断检查诊断检查诊断检查诊断检查肾癌分期肾癌分期治疗方法手术治疗肾动脉栓塞治疗化学治疗免疫治疗放射治疗护理评估护理措施二，术后护理术后护理术后护理护理诊断二、清理呼吸道无效：与长期卧床有关护理措施：教会病人深呼吸和有效咳嗽痰液粘稠时应配合雾化吸入定时帮助病人翻身拍背。三、组织灌注不足：与术中失血失液有关护理措施：严密检测患者血压术后病情允许情况下遵医嘱快速大量补液。四、焦虑：与缺乏疾病知识和担心愈后有关护理措施帮助病人寻找产生焦虑的原因，进行心理疏导，使其树立战胜疾病的信心。向病人适当解释疾病的治疗方法和效果，增强病人的治疗信心，表现为主动参与治疗和护理计划的制定、实施。五、有感染的危险：与切口及留置引流管有关术后每日定时监测体温三次，连续三天至平稳。保持口腔清洁卫生，每日口腔护理两次。床旁引流袋低于导尿管出口水平,每周更换引流袋1次，防止引流液逆流造成逆行感染。④预防肺部感染，每2小时协助翻身、叩背、咳痰，必要时雾化吸入。⑤增强营养，提高机体抵抗力。⑥遵医嘱使用抗生素，并观察其疗效。六，潜在并发症：深静脉血栓：与长期卧床有关护理措施：术后帮助患者做被动活动双下肢，如协助膝踝关节的屈伸旋转运动，麻醉清醒后，鼓励主动运动，如用力蹬床等。避免膝下垫枕，协助翻身，术后第3天可在床边活动，第四日可屋内活动。避免从下肢静脉输液，注意下肢保暖，必要时抬高下肢20-30度。密切观察双下肢有无水肿，皮肤颜色、温度、周径，询问患者有无酸、胀、痛等不适。健康教育健康教育