陕西省普通高中学生综合实践活动记录表实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）附件14陕西省普通高中学生综合实践活动记录表学校高级班姓名学籍号考籍号项目第一学年第二学年第三学年三年总评获得的学分研究性学习活动情况记录（包括课题名称、课题组成员、研究内容、时间、成果等)老师签名：社区服务活动情况记录（包括服务内容、时间、地点、接纳单位等）老师签名：社会实践活动情况记录(包括实践内容、时间、地点、实践单位等）老师签名:“问题学生”一帮一工作记录受助人信息：帮助人信息：姓名金林峰姓名高长杰性别男性别男班级二年级班级二年级受助人简要状况：上课不认真听讲，多动，爱搞小动作，不完成作业。受助人情况分析：自制力差。助困目标:1。本学期争取让他在上课期间学会听讲。2。按时完成作业。助困成效：上课期间能克制自己尽量去听讲不搞小动作,基本能按时完成作业受助人信息:帮助人信息：姓名杨思琦姓名孟凡红性别男性别女班级三年级班级三年级受助人简要状况：性格孤僻不爱交流受助人情况分析：父母常年在外助困目标：多与学生沟通助困成效：能主动和其他同学交流问题学生记录表杨家庄小学2021年5月费县中医医院疼痛综合评估记录表NRS（2021年2月试行）科室床号姓名性别年龄住院号诊断入院日期分值分一、入院时评估：吸烟史:□有□无饮酒史：□有□无胃病史:□有□无心血管疾病史：□有□无肝肾疾病史:□有□无疼痛史：□有□无持续时间手术史：□有□无使用止痛药物:□有□无止痛药名称疼痛对患者的影响药物过敏史：□有□无二、住院时评估：日期时间部位类型性质疼痛分值持续时间患者影响护理干预措施非药物治疗心理疏导卧床休息分散注意力体位摆放冷敷热敷耳穴压豆穴位按摩其他药物治疗遵医嘱用药时间药品剂量途径干预后30min评分效果评价护士签名注：1.本表适用于病人疼痛评估及护理效果评价，遵医嘱或护嘱,在进行疼痛治疗或护理前后填写，但不适用于昏迷、麻醉未清醒者2.请在相应的栏目中打“√”或填写对应的代码符号3。疼痛对患者的影响：a。影响睡眠b。翻转不安、无法入睡c。食欲低下d.生活能力低下e、4.疼痛性质：a。钝痛（酸、胀、闷痛）b.锐痛（刺痛、切割样痛、绞痛、烧灼样痛、撕裂样痛、爆裂样痛）c.其他（跳痛、压榨样痛、牵拉样痛）5。疼痛类型：a.持续性b.阵发性c.间隙性d.进行性加重e6.药品名称:a.阿片类药物(如吗啡、哌替啶、芬太尼等）b.非阿片类药物(水杨酸类药物等）c.其他辅助类(激素、解痉类）d。镇痛泵7.治疗途径用缩写表示：a.PO口服b。IM肌注c。静滴d.IV静推e其他8。评估频率；中度及以下1次/天,中度以上2次/天，剧痛或观察用药情况者，应根据疼痛变化随时评估。9。效果评价:①完全缓解;疼痛完全缓解②部分缓解:疼痛明显减轻,睡眠基本不受干扰，能正常生活③轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠及生活仍受干扰④无效：疼痛没有减轻.