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糖尿病胰岛素治疗糖尿病:古老的疾病胰岛素的发现发现之旅胰岛素分类重组人胰岛素胰岛素药物动力学胰岛素适应症胰岛素治疗方案以预混胰岛素为起始的治疗胰岛素强化治疗方案餐时+基础胰岛素四针强化每日3次预混胰岛素类似物目前正在应用胰岛素起始方案胰岛素泵胰岛素泵工作原理每日基础输注量和餐前大剂量的分配每日胰岛素剂量计算已接受胰岛素治疗的患者胰岛素泵用量计算方法一段法36多段法——两段降低半夜低血糖时基础率多段法-多段多段--六段法多段法—我们科室血糖精细调整原则-先调基础率,再调大剂量胰岛素矫正剂量计算举例早餐前注射量(短效):用泵时早餐前大剂量+(6am-11am基础量总和),再增加10%-20%的量中餐前注射量(短效):用泵时中餐前大剂量+(11am-5pm基础量总和),再增加10%-20%的量晚餐前注射量(短效):用泵时晚餐前大剂量+(5pm-10pm基础量总和),再增加10%-20%的量睡前注射量(中效):10pm-6am基础量总和,再增加10%-20%的量一天注射2次胰岛素