合理膳食和营养平衡我国慢性病时刻面临井喷：心脑血管疾病、癌症、糖尿病、呼吸疾病成爆发态势我国慢性病现状慢病，尤其心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病，每12秒就有一人因中风或心梗而倒下。每年我国有300万人死于心脑血管疾病，占全部死亡原因的40%左右。近5年来心脑血管疾病死亡率仍呈明显上升趋势，现有心脑血管疾病患者已经超过2．7亿人。慢性病特点慢病与代谢综合征发病机制因此中国人的健康状况健康四大因素健康四大基石二、合理营养平衡膳食合理营养与平衡膳食中国居民膳食指南1、平衡膳食与营养平衡2、在此基础上有针对性的解决具体问题饮食多样化谷类及薯类：谷类包括米、面及杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯、白山药等，主要为我们提供碳水化合物、维生素C、膳食纤维和B族维生素及蛋白质。谷类和薯类应是我们热量的主要来源。谷类和薯类食品在保持心血管健康、保护消化道功能、预防消化道肿瘤及其他系统肿瘤方面有十分重要的功能。膳食平衡的前世今生其中，不同的谷类和薯类又有各自不同的特点和健康意义，比如：1）谷类：大米、糯米、小米、面粉2）薯类：土豆、红薯、白山药等3）不同的加工和储藏对食物营养的改变及其健康效益4）发酵类食品5）立足疾病状态、疾病恢复和治疗过程本身时的选择要点肉、蛋、奶类及豆制品：肉(50-75g/d)、蛋(1个/d)、奶类(250-500ml/d)及豆制品（干豆40g），是食物中蛋白质特别是优质蛋白质的主要来源，而蛋白质则是组成肌肉组织及免疫系统的重要成分，是我们食物中的“功能成分”。其中，不同的蛋白质类食品也有各自独特的特点和健康意义：1）奶类：牛奶、酸奶、奶酪等2）蛋类3）其他动物性食品：鱼、肉等4）豆类：大豆和杂豆5）大豆异黄酮（及其他植物化合物类）大豆异黄酮是选择性雌激素受体调节剂,具有双向调节作用，主要取决于我们本身的激素水平，在骨质疏松中也具有双重作用。6）钙与蛋白质的恩怨情仇每天吃奶类、大豆及其制品常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉新鲜蔬菜：是人体维生素、矿物质和膳食纤维的主要来源，但不同的蔬菜所含营养素又不仅相同。(500g/d↑)水果：水果中除含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维外，还含有丰富的有机酸、酶类及糖类（以果糖、葡萄糖和蔗糖为主），能帮助消化、促进食欲，增强胃肠蠕动，利于排便。(200g/d↑)植物性食品中的黄酮类物质在预防和治疗中意义不容忽视多吃蔬菜水果和薯类这是超标热量的一个主要来源油脂类：油脂主要提供热能和必需脂肪酸，同时也是脂溶性维生素吸收的物质基础。油脂的摄入量不宜过多，每日25克（0.5两）烹调用油即可，多则有害无益。花生、瓜子、核桃、芝麻（酱）等富含油脂的食品，过量食用同样会造成热量入超、破坏膳食平衡、引起健康损害，应列入油脂类食品中综合考虑5限盐摄取平衡膳食家族制定食谱原则（一）保证营养平衡1、按照膳食指南，营养素齐全，品种多样，数量充足；满足需要防止过剩。2、各营养素之间比例适宜能量来源及各餐分配合理；优质蛋白质占总蛋白1/3；以植物油为主.3、食物搭配要合理主食与副食；杂粮与精粮；荤与素4、膳食制度合理：一日三餐制；三餐两点制（二）照顾饮食习惯，注意饭菜口味色、香、味、形（三）考虑季节和市场供应（四）兼顾经济条件理想体重（Kg）=身高(cm)-105或=【身高(cm)-100】×0.9张女士身高165cm,体重55kg理想体重（Kg）=165-105=60kg或=(165-100)×0.9=58.5（≈59）kg第二步：体重评价（1）.第四步：确定体力劳动强度第五步：确定每日所需的总热量热量谷类蔬菜类瘦肉类蛋类乳类豆类(豆腐)油脂类(千卡）（两）（斤）（两）(个）(斤）(两）（两）12004.01.01.010.52.00.514004.51.01.510.52.00.516005.01.01.510.52.00.518006.01.02.010.52.00.520007.01.02.010.52.00.522008.01.02.510.52.00.5注：体重是衡量热量及体力活动是否适宜的标准1克碳水化合物产能4千卡，1克蛋白质产能4千卡，1克脂肪产能9千卡第六步：三大营养素比例第七步：确定餐次分配举例：更年期一日门诊营养午餐更年期一日门诊营养午餐热量计算三、适量运动运动的意义运动项目与方法运动强度运动时间和频率另一种运动:简易保健四、心理平衡交感神经与副交感神经交感神经主要功能：瞳孔散大心跳加快，冠状动脉扩张，血压上升，皮肤及内脏血管收缩，小支气管舒张胃肠蠕动减弱，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等自救是最重要的治疗白班工作时尽量在22:00前、至少在23:00前入睡倒班工