主动脉内球囊反搏泵使用进阶指导.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:53 大小:6.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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积极脉内球囊反搏泵使用进阶指导迈柯唯企业一.选择导管球囊包穿刺包迈柯唯企业触发信号IABP用于识别心脏循环起始的生理信号.ECG动脉压(收缩期上升沿)起搏信号触发事件:‘R’波120mV闪烁的钻石图标自动增强起搏器尖波信号克制心脏起搏器信号直连或外接信号(监护仪)病人节律:AV起搏(按需模式)触发:ECG触发事件:R-波起搏器识别需要ECG软件增强起搏尖峰信号以获取起搏器节律.克制通过增强的起搏器尖峰信号后,IABP就可以以R-波触发.触发事件压力波形中收缩期上升沿触发点显示在动脉压波形上应用不能获得合适的‘R’波反复出现ECG伪波电刀干扰(注:ESIS)心脏骤停阈值7到30mmHg与心脏循环的同步压力触发病人节律:AV-起搏触发信号:V/A-V起搏触发事件:心室起搏尖峰信号病人节律:AV起搏尤其注意事项需要100%起搏节律当100%起搏并且没有可靠的“R”波状况下使用A-V起搏:80-224msec<125bpmV起搏:<185bpm故障诊断保证起搏尖峰信号是增强的(例如:外置ECG信号采集)100%V或AV起搏–完全起搏心律与心脏循环的同步触发选择病人节律:AV-起搏(按需模式)触发信号:ECG触发事件:R-波起搏器识别需要ECG软件增强起搏尖峰信号以获取起搏器节律.克制通过增强的起搏器尖峰信号后,IABP就可以以R-波触发.导联选择IABP上导联选择位于“EXTERNAL”选择ECG导联由外接监护仪控制起搏器尖峰信号外接监护仪需要放置“起搏器标识”起搏尖峰信号的间歇性确认调零压力调零由外接的监护仪完毕,不是由IABP完毕自动模式ECG信号源管理在导联I,II*,III,外接ECG之间循环选择血压源管理压力传感器(直连)外接输入(监护仪)半自动模式ECG信号源顾客可选择的导联(I,II,III,aVR,aVL,aVF,V或外接信号)血压源顾客可选择的来源(直连或外接信号)与心脏循环的同步CS-100自动操作模式起因自动模式下没有可靠的触发信号源ECG质量差尝试提高ECG信号质量保证电极连接优化ECG电极位置检查电缆和导联连接的完整性血压波形质量差动脉压信号丢失或明显的阻尼脉搏压过低改正措施:假如信号问题持续存在,切换到半自动模式迈柯唯企业什么是充放气时相?充气过早充气过晚放气过早放气过晚设定触发模式开始反搏后应当确认充气和排气时相,自动模式下机器自动设定对的充气时相,或在半自动模式下人工调整。半自动模式下充气的调整环节:排气时相的调整:自动模式和半自动模式下均可设定排气时相,将排气时相调整至舒张末压的最低的位置迈柯唯企业迈柯唯企业迈柯唯企业迈柯唯企业1.病人血液动力学心率每搏输出量平均动脉压系统射血阻力五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因五.影响舒张期的原因