精品文档精品文档精品文档精品文档精品文档精品文档第一章绪论授课题目绪论授课类型及时数□理论课：2学时□实践课：学时□理实一体化：学时授课班级执行时间月日～月日教学目标1、掌握道德、护理道德、护理伦理学的概念，护理伦理学的研究对象和内容。2、熟悉伦理学的概念，护理道德的特点，护理伦理学与护理学、护理心理学、社会学、法学、美学等学科的关系，学习护理伦理学的意义。3、了解伦理学的基本问题、类型，道德结构、功能，职业道德的概念、特征、作用，学习护理伦理学的方法。教学重点与难点教学难点：护理伦理学与相关学科的关系。教学重点：护理伦理学与护理道德及护理伦理学的研究对象和内容，护理伦理学的意义教学方法和手段教学方法：讲授、演示、案例分析、观看电影《白衣天使》教学手段：多媒体、板书辅助。参考资料网络资料：护理伦理学案例分析幻灯片（1、2）其他1、提前15分钟检查多媒体设施、电源、灯光等；2、与各班学习委员交流护理伦理学课怎么教才理想。教学内容及过程旁批教学引入：（观看电影《白衣天使》）教学内容：新课讲授:提问：（思考）白衣天使的含义？由学生自发发言。【案例１】患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。【伦理分析在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，双方发生了医疗纠纷,这属伦理问题，即根据医学事实该不该行动和如何行动的理由。医务科在进行调查和调解时，对郑某的手术切口感染进行了细菌培养，证实两位患者同为金黄色葡萄球菌感染，但未作细菌的基因分型（一般医院此项检查有困难），因此从流行病学上既不能认定是交叉感染，又不能完全排除其可能性，这也是医学事实，也即医学问题，根据这个医学事实，医务科既没有认定为医疗事故，又没有简单地视为并发症，这样维护了医患双方的利益，从而平息了这场纠纷，这种处理也属于伦理问题。从伦理上分析这场医疗纠纷，主管医生应负主要责任，因为他没有严格地遵守消毒隔离制度，而且简单地将交叉感染视为医学问题，并有推倭责任之意。患者郑某从维护自己的权益出发，虽开始认定是医疗事故，但后来又服从了医务科的裁决，因此是无可指责的。第一章绪论第一节伦理学概述护理伦理学是伦理学和护理学相交叉的边缘学科，是伦理学的一个分支。因此，学习和研究伦理学，首先要掌握有关的伦理学、道德、职业道德等基本知识。一、伦理学与道德（一）伦理学1、伦理学的涵义“伦理”是指调整人与人之间相互关系的道理和规则。“伦理学”是一门关于道德的学问。2、伦理学的基本问题是道德和利益的关系问题。3、伦理学的类型伦理学分为规范伦理学和非规范伦理学。（二）道德1、道德的涵义所谓道德，是由一定社会关系决定的，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念来维系的，表现为善恶对立的，用以调整人与人之间关系的心理意识、原则规范和会为活动的总和。教材P3对道德的概念作了四方面的阐述。2、道德的结构道德由道德意识、道德关系和道德活动等基本要素构成。3、道德的功能主要有调节功能、导向功能、教育功能、辩护功能、认识功能、激励功能6个方面。二、职业和职业道德（一）职业所谓职业，就是人们在社会生活中所从事的专门业务和所承担的一定职责。寻求职业，从事某种职业，这是每个人在生活道路上必经的过程。（二）职业道德1、职业道德的含义职业道德是所有从业人员在职业活中应变遵循的行为准则，涵盖了从业人员与服务对象、职业与从业人员、与职业之间的关系。2、职业道德的特征（1）职业性和适应性（2）阶级性和共同性（3）稳定性和连续性（4）具体性和多样性3、职业道德的作用（1）职业道德建设是社会主义道德建设的