痛风的诊疗和治疗培训课件.ppt
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痛风的诊疗和治疗痛风痛风的认识历史晶体性关节炎痛风流行病学血清尿酸平均水平的变化趋势高尿酸血症患病率变化趋势血尿酸水平血尿酸水平与痛风发病率发病机制嘌呤代谢和尿酸合成途径图尿酸的排泄肾脏对尿酸的排泄类痛风及高尿酸血症的高危因素痛风的发病机制痛风关节炎的发病机制临床表现痛风患病年龄与性别急性痛风性关节炎的临床特点痛风性关节炎发作间隔时间痛风性肾病痛风的实验室检查痛风的X线检查诊断标准(1977年美国ACR)12条:痛风性关节炎的临床诊断鉴别诊断治疗一般治疗食物嘌呤含量分类饮食选择急性关节炎期的治疗秋水仙碱非甾体抗炎药(NSAID)传统NSAID胃肠损害的预防皮质激素降尿酸治疗降尿酸药物的使用原则降尿酸药物的选择苯溴马隆作用部位苯溴马隆(痛风利仙,立加利仙)别嘌呤醇及其代谢产物(氧嘌呤醇)别嘌呤醇的用法别嘌呤醇的副作用难治性痛风总结