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認識泌尿系統最常見的泌尿系統疾病<成因>:1.尿液濃縮2.飲食習慣3.尿液滯留與尿路感染4.新陳代謝異常5.泌尿系統結構上異常<症狀>:最常出現血尿及因不同部位而呈現的疼痛的症狀。腎結石及上段輸尿管結石:腎絞痛.腹膜反映下段輸尿管結石:膀胱受剌激的頻尿、急尿等症狀膀胱結石:排尿阻塞常見之檢查:<症狀>:小便遲緩,尿流速度慢,解尿後有殘尿感,夜尿次數增加,尿失禁甚至完全閉尿等。<併發症>:結石憩室腎水腫尿毒….等攝護腺肥大的檢查最重要的是肛門指診,進一步的檢查可做膀胱攝影,膀胱鏡檢查或經直腸超音波檢查等以確定診斷。<症狀>1.肉眼或顯微鏡下血尿。2.阻塞性症狀如腰酸,漲尿感3.轉移性之局部或全身症狀等。*腎盂、輪尿管及膀胱的尿路上皮細胞癌*前列腺癌四.發炎:五.功能性排尿不適靜脈注射腎盂攝影檢查(IntravenousPyelography)適應症:禁忌症基本常規攝影(basicfilmingroutine)10分鐘斜位(ten-minuteoblique)像30分鐘(thirty-minute)像逆行性尿路攝影檢查(RetrogradePyelography)1.此種檢查由泌尿科醫師在開刀房操作。2.利用膀胱鏡,將一條輸尿管導管經膀胱內之輸尿管口置於腎盂。3經由置放導管注射對比劑,然後在整個腹部做攝影。在放射科做:RighthydroureteronephosisLow1/3segmentalurteral順行性尿路攝影檢查(AntegradePyelography)[目的]:尋求尿路阻塞之正確部位及原因。懷疑有輸尿管之漏尿或廔管。體內尿路分流之評估。抽出取樣檢驗以供化學、微生物及細胞學診斷。。注入顯影劑後,即攝取前後位,斜位等不同角度之像片。排尿膀胱尿道攝影檢查是在無菌的狀態下,將導尿管經由尿道置入膀胱,將造影劑注入膀胱。接著配合動態放射線攝影來完成檢查。[檢查目的]:1.主要可檢查出膀胱輸尿管逆流或腎臟內逆流的情形,膀胱的容量、功能及餘尿量、尿道的異常2.可很好的顯示膀胱頸、後尿道及前尿道。[適應症]:泌尿道感染、尿液回流、尿失禁、腎臟發炎。。[方法]:1.在病患膀胱部位留置導尿管(小兒用NG-tube,大人用Foley)2.將顯影劑以導尿管注入膀胱使膀胱充滿對比劑3.待病人排尿時照相,即可顯示膀胱及可能的膀胱輸尿管逆流(vesicoureteralreflux,VUR)。4.最後解完尿後照PV像,以便顯示是否有殘留對比劑在膀胱內,或在尿道內或憩室內。VUR之嚴重度分為五級,級數越高,逆流越嚴重。膀胱攝影(Cystography)3.8x2.7cmhematomaFistulawithvagina逆行性尿道攝影(RetrogradeUrethrography)RU用藥謝謝