生殖内分泌疾病妇产科学功能失调性子宫出血分类无排卵性功能失调性子宫出血无排卵性功能失调性子宫出血青春期功血绝经过渡期功血低水平雌激素维持在阈值水平子宫内膜出血自限机制缺陷子宫内膜病理改变子宫内膜增生症临床表现异常子宫出血分类1．病史2．体格检查3．辅助检查3．辅助检查3．辅助检查鉴别诊断一般治疗药物治疗-功血的一线治疗1.止血1）联合用药2）雌激素3）孕激素3）孕激素2.调整月经周期1）雌、孕激素序贯法：2）雌、孕激素联合法：3）后半周期疗法：3.促排卵（三）手术治疗排卵性月经失调黄体功能不足发病机制病理：临床表现诊断治疗治疗子宫内膜不规则脱落发病机制病理诊断治疗定义病因原发性闭经（1）第二性征存在的原发性闭经米勒管发育不全综合征激素不敏感综合征对抗性卵巢综合征生殖道闭锁真性两性畸形（2）第二性征缺乏的原发性闭经低促性腺激素性腺功能减退高促性腺激素性腺功能减退高促性腺激素性腺功能减退高促性腺激素性腺功能减退2、继发性闭经下丘脑性闭经下丘脑性闭经下丘脑性闭经下丘脑性闭经垂体性闭经垂体性闭经垂体性闭经垂体性闭经卵巢性闭经卵巢性闭经子宫性闭经其它内分泌功能异常三、诊断辅助检查——功能试验辅助检查——激素测定辅助检查——影像学检查辅助检查——特殊检查四、治疗激素治疗1.性激素治疗2.促排卵3.溴隐亭4.其它激素治疗手术治疗手术治疗