北京电大护理学专业本科生毕业综述论文题目：四手操作在口腔护理中的应用研究进展学生：哈梦然指导老师：陈向韵2016年4月15日PAGE\*MERGEFORMAT13四手操作在口腔护理中的应用研究进展摘要目的：探讨四手操作在口腔护理中的应用研究进展。方法：通过文献检索的方法总结四手操作技术在口腔护理中的应用研究进展。结果：是一种新型的口腔科治疗方式。由于它对医生和护理人员的综合水平要求较高，在我国的普及程度较低。本文根据前人的总结，着重分析了四手操作技术的应用现状和发展现状，指出四手操作技术难以推广的问题所在，并给出相应的解决措施。希望本文能够对四手操作技术的推广做出贡献。关键词四手操作口腔治疗口腔护理前言四手操作指的是在口腔治疗的全过程中，口腔医师和护士都保持较为舒适的坐姿，患者保持舒适放松的卧姿，然后医师和护理使用双手在口腔治疗中进行各种治疗操作，医护人员之间相互平稳而迅速地传递所用的器械和物品。通过这种治疗方式能够显著的提高医护人员的工作效率[1]。这种技术的问世不仅在一定程度上减轻牙医的工作负担，还可以提高牙医的工作效率，被认为是现代口腔医学的一次重大飞跃。在西方发达国家，四手操作已经成为每一个牙医和牙科护士必须具备的技能，而在经济水平较为落后的中国，这种技术由于缺乏专业的口腔医生和口腔护士，再加上国内的技术水平不足等原因，导致该技术在口腔护理中并没有得到较大范围的推广和应用[2]。因此，本文通过对四手操作在口腔护理中的应用研究进展进行综述，介绍四手操作的优点以及推广意义，帮助四手操作技术在国内口腔临床治疗中逐渐普及。1概述1.1何谓四手操作技术四手操作是现代医学口腔护理最为理想和高效的牙科操作技术以及护理方式。该技术指的是在对患者进行口腔治疗期间，一位口腔科护士跟随一位口腔医生，医生和护士均保持坐姿，四只手共同操作，医生负责使用器械和药品对患者进行治疗，护士则为医生迅速准确的传递相应的器械、药品以及其他材料。这种口腔治疗方式在国际上已经被广泛采用，是高效的现代牙科疾病操作方式和服务形式[3]。1.2四手操作技术的应用范围四手操作能够在大多数的口腔疾病中应用，主要包括牙体牙髓病的根管治疗术、下颚阻生智齿拔除手术以及纤维桩修复手术，同时还可以在牙窝沟封闭术中应用[4]。1.3四手操作应用现状根据目前国内的口腔治疗现状来看，临床上的口腔护士大部分都没有经过专业的培训，并不能和医生形成良好的配合，使得一些操作难以准确的进行，不仅增加了医生的工作负担，还给患者造成了巨大的心理压力。现阶段，国内并没有建设培养口腔护理人才的专业院校，目前的口腔护士均为普通护理院校毕业，并没具备丰富的专业知识和能力，不能准确的领会医生的意思，给治疗带来了较大的困难，而且这类护理人员对于口腔知识的宣传和说教等任务难以胜任[5]。1.4开展四手操作技术的意义现代医学发展的最终方向是建立以患者为中心的医疗体系，旨在将患者的切身利益放在首位，力所能及的为患者提供一切可以提供的医疗条件，为患者提供全方位的医疗服务，同时要以患者治疗满意度为标准来判别医护工作是否合格[6]。对于口腔科的医护人员来说，采用四手操作方式能够保证医生专心为患者诊治而不必着手其他工作，从而提高治疗效率。在现代口腔临床治疗中，绝大部分的医院和口腔科诊所对患者进行治疗时都是采用一名护士配合多名口腔医生，而且基本上都是依靠医生独立完成[7]。在治疗中，医生往往需要在一些琐碎的工作上耗费大量的时间，从而延误宝贵的治疗时间，降低治疗效果，影响医生的治疗效率。由于口腔治疗过程的特殊性，医生治疗一个患者要耗费更多的时间，而一个拥有专业知识和技能的口腔护士能够极大的减轻医生的负担。训练有素的口腔护士应该具备口腔科护理的基本常识，熟悉各种各样的医疗器材，而且能够在医生开始治疗之前将所需的器材、药品和材料准确摆放在指定位置，同时在治疗过程中能够和医生形成良好的默契，为口腔患者提供更高质量的服务。1.5四手操作的优势采用现代四手操作能够显著提高口腔科医护人员的工作效率，医生和护士各司其职，有条不紊的对患者进行治疗，既节省了医护人员的工作时间，又减轻了患者的痛苦。而传统的口腔疾病治疗方式导致医护人数分配不均衡，而且护士又不具备扎实的知识功底，在治疗过程中只能配合医生进行治疗工作，不能全面的掌握和熟悉治疗过程，因此在治疗过程中常常处于被动地位[8]。四手操作技术代表着现代口腔治疗的新理念，是一种全新的口腔治疗操作和管理系统。它的出现不仅提高了口腔科医护人员的工作效率和医疗效果，同时还极大的减少了医护人员的工作压力[9]。相关的统计数据表明，四手操作能够帮助口腔科医生提高50%左右的工作效率。龚斌等人指出[10]，采用四手操作