小儿肺炎一、概述按病情支气管肺炎大叶性肺炎间质性肺炎按病因分类按病程分类轻症肺炎重症肺炎按表现分类三、病理肺组织充血，水肿，炎性浸润细菌性肺炎以肺泡炎症为主，间质病变较少病毒性肺炎以间质受累为主，也可累及肺泡四、临床表现一般肺炎临床表现重症肺炎临床表现呼吸系统--呼吸衰竭中毒性心肌炎:烦躁,多汗,面色苍白，心动过速,心率不齐,心音低钝;心电图改变(ST段压低,T波低平,倒置)心力衰竭：1.呼吸加快>60次/分2.婴儿心率大于180次/分，幼儿心率大于160次/分，心音低钝，奔马律3.患儿极度烦躁不安，面色青灰，尿少，双下肢浮肿4肝脏迅速增大，短时间内增大1.5厘米以上，或肝脏大于3厘米以上中毒性肠麻痹消化道出血脑水肿中毒性脑病五、实验室检查及辅助检查六、并发症脓胸脓气胸肺大泡此外还可引起肺脓肿，肺不张，化脓性心包炎，败血症等。七、几种特殊病原的肺炎（一）呼吸道合胞病毒肺炎（二）腺病毒肺炎（三）金黄色葡萄球菌肺炎（四）肺炎支原体肺炎八、护理（一）改善呼吸功能1．环境与休息保持室内空气新鲜，尽量使患儿安静，可取半卧位或高枕卧位。2．按医嘱给氧一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L-1L/min；缺氧明显者用面罩给氧，氧流量2L-4L/min；3．按医嘱给药。调节室内空气湿度，嘱患儿多饮水协助患儿更换体位并拍背，指导有效咳嗽超声雾化吸入或蒸气吸入必要时给予吸痰，但不能过频按医嘱给解痉、去痰等药1.每4小时测量体温一次，超高热或有高热惊厥史者须l-2小时测量一次。2.体温超过38.5℃时给予物理降温，必要时药物降温。3.加强口腔护理。4.皮肤护理。【护理措施】2.密切观察有无腹胀、肠鸣音减弱消失，以及呕吐的性质、有无便血等。3.若患儿病情突然加重，出现烦躁不安、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、患侧呼吸运动受限，提示并发了脓胸或脓气胸。ThankYou