比伐卢定抗凝机制篇培训课件.ppt
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比伐卢定抗凝机制篇目录凝血瀑布及不同抗凝药物作用靶点抗凝治疗的关键:平衡缺血同时减少出血传统抗凝药:第一代肝素分子量大,抗凝疗效不可预测第二代:低分子肝素分子量更低,半衰期更长第三代:磺达肝癸钠选择性抑制Xa因子比伐芦定为直接凝血酶抑制剂,特异性可逆与凝血酶结合比伐芦定能够同时充分抑制游离型和结合型凝血酶比伐芦定血药浓度与ACT值成正比,疗效可预测比伐芦定给药后即刻起效,半衰期短,血药浓度相对稳定比伐芦定特点小结比伐芦定中国人群循证证据:BRIGHT研究BRIGHT:比伐芦定显著减少NACE和出血事件BRIGHT:比伐芦定不增加支架内血栓比伐芦定组大出血发生风险较肝素组显著降低45%比伐芦定组死亡率较肝素组显著降低36%我国指南推荐比伐芦定用于PCI围术期