中华人民共和国卫生部令第48号《医院感染管理办法》规定医院感染管理委员会：主要内容一、名词解释二、医院感染管理的质量标准化验室、各类普通病房和房间≤500≤10≤10换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、中华人民共和国卫生部令第48号Ⅱ类普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、（6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。★临床各科室医院感染管理领导小组。内源性感染=自身感染4、原有感染基础上出现新的病原体或新的部位感染如肺炎应用抗菌素后发现的曲菌感染临床诊断基础上，符合下述四条之一即可诊断。（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。正确掌握好医院感染诊断标准，发现医院感染病例，及时送病原检验及药敏试验，积极治疗病人，如实填表报告，如发现流行趋势时，及时报告并协助调查，发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告，漏报率低于20%。六、治疗室、换药室的医院感染管理（三）医疗废物登记和运送外源性感染=交叉感染三、医院感染的临床诊断依据与要点（四）诊断要点：下述属于医院感染四、常见的医院感染五、医院感染的预防与控制★医务人员的手卫生（一）洗手2、洗手指征3、洗手方法（二）手消毒指征六、治疗室、换药室的医院感染管理进行无菌技术操作前后，处理清洁、无菌物品之前，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病等重点部门时，带口罩和穿脱隔离衣前后。内源性感染=自身感染通过宣传教育提高认识；3、与上次住院密切相关：如输血相关感染、手术切口感染2、无菌物品必须一人一用一灭菌。（一）医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。正确掌握好医院感染诊断标准，发现医院感染病例，及时送病原检验及药敏试验，积极治疗病人，如实填表报告，如发现流行趋势时，及时报告并协助调查，发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告，漏报率低于20%。降低患者、探视者和医务人员感染传播的危险；（4）各种废弃的医学标本。五、医院感染的控制与预防七、抗感染药物合理应用原则时间消毒洗手-----清除和杀死暂驻菌★由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。cfu/m3cfu/m2cfu/m2八、医疗废物的管理锐器盒◆使医务人员避免意外事故方法谢谢观看！感谢观看