闭经的原因机制和危害(1)医学PPT课件.pptx
上传人:山柳****魔王 上传时间:2024-09-11 格式:PPTX 页数:13 大小:1.4MB 金币:10 举报 版权申诉
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闭经的原因机制和危害月经的概念月经的周期闭经的原因闭经的原因(按病变部位)(2)卵巢性闭经:闭经的原因在卵巢。因卵巢功能低下、性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化或萎缩而导致闭经。如先天性卵巢发育不全(Yurner综合征)、卵巢功能早衰、双侧卵巢切除术后或由于某种原因卵巢组织已破坏等。(3)垂体性闭经:主要病变在垂体。垂体前叶器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌,继而影响卵巢功能而引起闭经。如原发性低促性腺激素性闭经,产后大出血导致垂体前叶缺血坏死、引起席汉氏(Sheehan)综合征和垂体肿瘤导致闭经等。(4)下丘脑性闭经:是最常见的一类闭经。中枢神经系统、下丘脑功能失调可影响垂体,进而影响卵巢引起闭经,其病因最复杂:可由于中枢神经系统器质性病变、精神因素、全身性疾病、某些药物和其他内分泌功能紊乱,以及多囊卵巢综中枢神经系统的神经传递物或下丘脑功能障碍引起促性腺激素释放激素分泌异常是下丘脑性闭经的特发性因素。内分泌和闭经的关系女性正常的月经周期性变化需要下丘脑垂体系统释放的激素作用于卵巢的卵泡来调节。下丘脑在月经周期调节中起到中枢作用,与月经周期有关的、作用于卵巢中卵泡的下丘脑垂体激素对月经周期的影响较大。调节生殖功能的主要下丘脑激素为室中核分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)。GnRH与跨膜受体结合,可非常快速地到达垂体并引起促黄体激素(LH)及促卵泡激素(FSH)的释放。GnRH的产生与释放易受到许多不同来源介质刺激的影响,下丘脑释放的GnRH通过垂体门脉系统作用于垂体,促使其释放促性腺激素,进而促进性腺(卵巢)的生殖内分泌功能。正常的生殖内分泌功能及正常的月经周期需要下丘脑-垂体-卵巢轴功能的协调。最常见的是肾上腺与甲状腺功能异常时生殖内分泌系统受到影响而出现月经失调、无排卵或闭经闭经的检查闭经的危害