房室模型药物代谢动力学.pptx
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会计学药物动力学研究的主要目标就是揭示药物在体内的动态变化规律性。药物在体内经历吸收(absorption)、分布(distribution)、代谢(metabolism)和排泄(excretion)过程的处置(如图4-1所示),自始至终都处于动态变化之中,且药物的体内处置过程较为复杂,受到体内外诸多因素的影响。药物的体内处置过程为了揭示药物在体内的动态变化规律性,常常要借助数学的方法来阐明体内药量随时间而变化的规律性,根据体内药量和时间的数据,建立一定的数学模型,求得相应的药动学参数,通过这些参数来描述药物体内过程的动态变化规律性。掌握了这一规律性一方面可以帮助我们了解药物作用的规律性,阐明药物的作用和毒性产生的物质基础,进而指导临床制定合理的给药方案,提高用药的安全性和合理性;另一方面对新药的开发研究和评价也有一定的指导意义。第一节房室模型及其基本原理图4-2房室模型图4-3一房室和二房室模型示意图一房室模型是指药物在体内迅速达到动态平衡,即药物在全身各组织部位的转运速率是相同或相似的,此时把整个机体视为一个房室,称之为一房室模型。二房室模型则是将机体分为两个房室,即中央室(centralcompartment)和外周室(peripheralcompartment)。2.房室模型的动力学特征在药物动力学里把N级速率过程简称为N级动力学,k为N级速率常数。在房室模型的理论中假设药物在各房室间的转运速率以及药物从房室中消除的速率均符合一级反应动力学,因此其动力学过程属于线性动力学,故房室模型又称线性房室模型,只适合于描述属于线性动力学药物的体内过程。/图4-4静注给药后的血药浓度-时间曲线(A)一室模型;(B)二室模型按一房室模型和二房室模型处置的药物静注给药后的血药浓度-时间曲线如图所示。按一房室模型处置的药物静注给药后,其血药浓度-时间曲线呈单指数函数的特征,即半对数血药浓度-时间曲线呈直线关系;按二房室模型处置的药物静注给药后,其血药浓度-时间曲线呈现出双指数函数的特征,即半对数血药浓度-时间曲线呈双指数曲线,这是我们判别一室模型和二室模型的重要的动力学特征。二.拉普拉氏变换(Laplacetransform)1.常系数A的拉氏变换2.指数函数e-st的拉氏变换3.导数函数df(t)/dt的拉氏变换4.和的拉氏变换三.房室模型的判别和选择在进行药动学分析时应首先确定所研究的药物属于几室模型,一般可先用半对数图进行初步判断,但尚需计算机拟合后加以进一步的判断。在用计算机进行药动学分析时常用的判别标准有三个一是残差平方和(Re):二是拟合度r2其三是AIC(Akaike’sInformationCriterion)值:AIC=NlnRe+2P式中N为实验数据的个数,P是所选模型参数的个数,Re为加权残差平方和,P和Re按下式计算四.药动学参数的生理及临床意义药动学参数(pharmacokineticparameter)是反映药物在体内动态变化规律性的一些常数,如吸收、转运和消除速率常数、表观分布容积、消除半衰期等,通过这些参数来反映药物在体内经时过程的动力学特点及动态变化规律性。1.药峰时间(tmax)和药峰浓度(Cmax)药物经血管外给药吸收后出现的血药浓度最大值称为药峰浓度,达到药峰浓度所需的时间为药峰时间。图4-5血管外给药的血药浓度-时间曲线图4-6制剂A、B和C后的药-时曲线。2.表观分布容积(apparentvolumeofdistribution,Vd)表观分布容积是指药物在体内达到动态平衡时,体内药量与血药浓度相互关系的一个比例常数,其本身不代表真实的容积,因此无直接的生理学意义,主要反映药物在体内分布广窄的程度,其单位为L或L/kg。对于单室模型的药物而言分布容积与体内药量X和血药浓度C之间存在下列关系:我们可以根据体液的分布情况,由药物的分布容积可以粗略地推测其在体内的大致分布情况如一个药物的Vd为3~5升左右,那么这个药物可能主要分布于血液并与血浆蛋白大量结合,如双香豆素、苯妥英钠和保泰松等;如一个药物的Vd为10~20升左右,则说明这个药物主要分布于血浆和细胞外液,这类药物往往不易通过细胞膜,因此无法进入细胞内液,如溴化物和碘化物等;如一个药物的分布容积为40升,则这个药物可以分布于血浆和细胞内、外液,表明其在体内的分布较广,如安替比林;有些药物的Vd非常大,可以达到100升以上,这一体积已远远地超过了体液的总容积,这类药物在体内往往有特异性的组织分布,如硫喷妥钠具有较高的脂溶性,可以大量地分布于脂肪组织,而I131可以大量地浓集于甲状腺,因而其分布容积也很大。由此可见我们可以通过分布容积来了解药物在体内的分布情况。3.消除速率常数(eliminati