肢体肿胀的测量新版培训课件.ppt
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肢体肿胀的测量新版骨科患者主要表临床表现之一肌肉、皮肤或黏膜等组织由于发炎或郁血充血而体积增大。是临床上常见的周围血管疾病,随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,本病的发病率呈逐步上升的趋势。下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。血流缓慢血栓形成后,因血栓局限,多数症状较轻,临床上主要表也现为小腿疼痛和轻度肿胀,活动受限。症状与血栓形成时间一致。Homan征:足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛Neuhof征:腓肠肌压痛。也称髂股静脉血栓形成。左侧多见,表现为臀部以下肿胀,下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张,皮肤温度升高,深静脉走向压痛。血栓可向上延伸至下腔静脉,向下可累及整个下肢深静脉,成为混合型。血栓脱落可导致肺栓塞,威胁病人生命。即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成,可以由周围型扩展而来开始症状较轻未引起注意,以后肿胀平面逐渐上升,直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致,也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别。股青肿当血栓继续滋长、繁衍,不仅使整条患肢深、浅静脉系统全部处于阻塞状态,还引起动脉强烈痉挛时,即形成股青肿。由于下肢深静脉血栓一旦形成,危险性高,治疗效果差,成本高,所以防重于治1确定髌骨位置确定测量起点后客观测量肢体周径长度,测量时皮试松紧度适宜,以对皮肤不产生夹挤为度,不要过松或过紧髌骨上缘10cm、15cm记录双下肢肢体周径,对比双侧测量小腿肌腹最粗的地方