家庭的发展阶段家庭的功能及特点家庭的类型家庭的功能家庭健康护理家庭护理内容家庭健康护理的原则家庭健康护理程序家庭结构图和家庭社会关系图：直观、综合、简单地展示家庭结构、关系、家族史和家庭成员健康状况等信息。家庭结构图genograms：以家谱的形式展示家庭成员及其相互关系。是了解家庭结构类型、来源和历史的评估工具。反映跨代之间、同辈之间的关系、展示的内容：家庭的来源，原始家庭父母的情况、家庭组成、人员的姓名、性别、年龄、生日、职业、健康问题、死因、结婚、同居、生育情况、离婚、分居、再婚、受教育程度，等。家庭社会关系图ecomaps：是家庭关系和活动的概况，包含了家庭与社区的信息。反映：家庭成员间的相互关系，家庭成员与社区组织和他人之间的关系。关系：能量互动的情况；支持、资源的利用情况。家庭护理程序二、家庭评估familyassessment家庭评估的重点：确认家庭存在的健康问题，确认家庭解决这些问题的优势。家庭评估的理论根据和工具：家庭评估模式：家庭评估干预模式；Friedman家庭评估模式。家庭评估表：家庭刺激源-优势评估表；Friedman家庭评估表。家庭评估的引起：家庭评估是从提出家庭问题开始的。家庭问题的提出者：家庭、医师、学校保健护士、个案管理者、社会工作者等。所提出的问题是家庭具体问题的表现，家庭护士需通过详细评估，确定家庭实际存在的具体健康问题。家庭评估的准备：选择家庭评估的工具：家庭护理模式和相应的评估表；准备家庭评估所需的物质，如血压计、听诊器，等。拟订第一次访谈计划：根据评估表的具体内容、家庭情况拟订评估计划。预约家庭访谈：地点时间地点：根据家庭的需要或要求确定访谈的地点。家庭认为合适的任何地点。常用访视地点：访视对象的家里；护士的办公室里。家里访谈的优点：办公室访谈的优点：时间：以家庭方便接待护士的时间为佳；尽量选择所有家庭成员能参加的时间。家庭护理诊断diagnosis：家庭护理诊断是对家庭问题的描述。分析判断：护理干预能解决的问题；需要其他专业解决的问题；家庭自己能解决的问题。家庭护理诊断：反应的是家庭护理活动能解决的问题，包括：家庭问题、家庭需要、家庭潜能。预测护理诊断的干预结果：预防潜在问题，减轻问题、稳定问题、消除解决问题。护理诊断进行排序：按由重到轻，由急到缓排序，确定优先解决的问题。四、家庭护理计划planning：制定计划的依据：护理诊断，对护理诊断的预测结果。内容：确定家庭护理目标，干预措施和评价标准。制订家庭护理计划指导思想：家庭有权作出健康决定；护士的功能：提供指导、信息，辅助完成计划。制定计划的注意事项：家庭护理诊断举例：成长/发育改变：父母知识缺乏；压力（急慢性）；父母的支持不适当，不足够；父母与子女有冲突；来自学校压力；健康保健改变：缺乏经验；缺乏动机；经济改变；缺乏足够的卫生服务；健康实践不足；老人：衰老的结果；感觉缺失；健康行为改变：缺乏知识或需要；疾病预防行为；普查；规律的锻炼；平衡膳食/控制体重；压力处理。潜在的外伤：与缺乏对环境危险的认识有关；婴幼儿：溺水、中毒、烧烫伤、跌倒；青少年：车祸；酒精、毒麻药品；成人：车祸、酒精；老人：感觉和运动力减退，药物。营养改变：少于机体的需要；抑郁、压力；社交隔离；无咀嚼能力；营养知识缺乏；青少年：神经性厌食；老年人：味觉改变。自我概念紊乱：离婚、分居或重要人物逝世；失去工作、工作能力，肥胖，怀孕；儿童：“所有”被剥夺/丧失；年轻人：同辈压力，青春期；中年人：衰老，荷尔蒙降低；老年：失落。自我伤害的危险：青少年：与家庭分离；同辈压力；角色改变；特殊危机；失败。成人：婚姻冲突；为人父母；成员丧失；角色改变。老人：退休；社交隔离；配偶去世。性方式改变：知识缺乏；疲乏；饮酒/毒麻药品；肥胖；怕失败；怕怀孕；怕性传播性疾病；无效角色模式；负面教育/缺乏性教育；衰老（分居、孤独）。北美家庭护理诊断：健康感受与处理：健康维护能力改变；健康寻求行为（特定）。活动与运动：持家能力障碍。认知与感受：知识缺乏（特定），决策冲突（特定）。角色与关系：预期性哀伤：哀伤功能失常：亲职角色冲突：社交隔离：家庭运作过程改变：角色扮演改变：潜在危险性亲职功能改变：亲职功能改变；潜在危险性暴力行为。应对与压力耐受性：家庭应对能力失调：成长的潜能。家庭应对能力失调：妥协性。家庭应对能力失调：危害性。五、家庭护理干预familynursingintervention家庭护理干预的内容：介绍或强化有效的家庭交流、应对技巧和行为；为家庭营造或指导家