门急诊留观病历表最新文档.doc
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门急诊留观病历表最新文档(可以直接使用,可编辑最新文档,欢迎下载)门急诊留观病历床号:留观号:姓名:性别:男女年龄:岁已未婚籍贯:职业:住址或工作单位:号码:主诉:简要病史:既往史(小儿写生长发育史,妇女写月经生育史):T:℃R:次/分P:次/分BP:mmHg意识:清、模糊、谵妄、昏睡、昏迷。体位:皮肤:淋巴结:头部:(有无)畸形、(有无)出血(眼耳口鼻)瞳孔:缩小扩大,直径(左mm右mm),对光反射(存在消失)。咽:(有无)充血,扁桃体(有无)肿大。颈部:(有无)抵抗,(有无)颈静脉怒张;甲状腺:;气管:居中、偏(左右)。胸部:(有无)畸形,肺(有无)(干湿)罗音、哮鸣音;心脏:心率:次/分,心率(齐不齐),(有无)早搏,次/分;腹部:(软紧张),(有无)压痛、反跳痛,包块;肝:肋下(未及可及)cm.脾:肋下(未及可及)cm.肾区扣痛:胆囊;肠鸣音:次/分。脊柱:(有无)畸形,(有无)压痛;四肢(有无)畸形,双下肢(有无)浮肿。神经:肌力肌张力;病理反射:;脑膜刺激征:有无专科情况:辅助检查:初步诊断:治疗计划:医师签名:年月日留观时间:年月日时离观时间:年月日时去向:入院离(转)院治疗效果:治愈好转未愈死亡质控医师:上级医师:离观诊断:离观医嘱:医师签名:年月日留观病程记录目录TOC\o"1-3"\h\z\uHYPERLINK\l”_Toc162781362"1。编制说明PAGEREF_Toc162781362\h3HYPERLINK\l”_Toc162781363”1.1招标文件PAGEREF_Toc162781363\h3HYPERLINK\l"_Toc162781364”1。2设计图纸PAGEREF_Toc162781364\h3HYPERLINK\l”_Toc162781365”1。3施工规范PAGEREF_Toc162781365\h3HYPERLINK\l”_Toc162781366”1.4工程承包范围PAGEREF_Toc162781366\h3HYPERLINK\l"_Toc162781367”2.工程概况PAGEREF_Toc162781367\h3HYPERLINK\l”_Toc162781368"2。1工程简介PAGEREF_Toc162781368\h3HYPERLINK\l”_Toc162781369”2.2工程特点PAGEREF_Toc162781369\h4HYPERLINK\l"_Toc162781370”2。2.1给水系统PAGEREF_Toc162781370\h4HYPERLINK\l"_Toc162781371"2。2.2热(开)水系统PAGEREF_Toc162781371\h4HYPERLINK\l"_Toc162781372”2。2。3排水系统PAGEREF_Toc162781372\h4HYPERLINK\l"_Toc162781373"2.2。4采暖系统PAGEREF_Toc162781373\h4HYPERLINK\l"_Toc162781374”强电部分PAGEREF_Toc162781374\h4HYPERLINK\l”_Toc162781375"3。工程质量、工期保证与控制措施PAGEREF_Toc162781375\h5HYPERLINK\l”_Toc162781376"3.1.工程质量目标、质量保证措施PAGEREF_Toc162781376\h5HYPERLINK\l"_Toc162781377”3。1。1工程质量标准PAGEREF_Toc162781377\h5HYPERLINK\l”_Toc162781378"3。1.2质量方针、目标PAGEREF_Toc162781378\h5HYPERLINK\l"_Toc162781379"质量保证体系PAGEREF_Toc162781379\h6HYPERLINK\l”_Toc162781380"3。1.4质量控制保证措施PAGEREF_Toc162781380\h11HYPERLINK\l”_Toc162781381”3。1.5施工项目质量问题分析和处理PAGEREF_Toc162781381\h21HYPERLINK\l”_Toc162781382"3.2总体施工工期保证与控制措施PAGEREF_Toc162781382\h22HYPERLINK\l”_Toc162781383"3.2。1工期进度控制保