会计学病例(bìnglì)摘要次日因神志不清、休克，急诊静脉快诱导气管插管全麻下行剖腹探查+肠粘连松解+小肠肠段切除+小肠造瘘术。手术操作顺利，术中出血少，术中患者循环不稳BP78/40mmHg，采用乳酸林格液3000ml、5%人血白蛋白200ml积极扩容，并输血浓缩(nónɡsuō)RBC2U。术后PACU复苏拔管送外科普通病房，3h后再次出现神志不清，血气分析显示CO2蓄积（101mmHg），紧急气管插管+PCV转ICU，去甲肾上腺素和肾上腺素0.01ug/kg/min维持血压。全球每年超过1800万人罹患脓毒症死亡率高达30-70%患者(huànzhě)直接医疗花费约120,000元/例警报素：募集、活化免疫效应(xiàoyìng)细胞警报素EDN、NPM、HMGB1上调免疫效应细胞产生炎性介质(jièzhì)、介导组织脏器损伤HNP和HBD不仅直接作用于病原微生物的胞膜，且介导免疫应答(yìngdá)，是一类很有前景的新一代抗感染药物！警报(jǐngbào)素HNP1-3在脓毒症中是双刃剑？研究(yánjiū)目的（1）HNP1-3能够结合巨噬细胞表面P2X7受体（2）HNP1-3活化NLRP3导致巨噬细胞pyroptosis（3）HNP1-3通过(tōngguò)非NLRP3途径促进巨噬细胞IL-1β活化释放Sphingosine1-phosphatereceptor2(S1PR2)signalingsuppressesmacrophagephagocytosisandimpairshostdefenseagainstsepsisGTPasecascadesinvolvedincytoskeletonorganization规范的住院医师、专科医师培养(péiyǎng)(共识指南、虚拟仿真)术前快速评估和准备///谢谢(xièxie)大家！内容(nèiróng)总结