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骨伤科高龄髋部骨折治疗思考概况难点治疗选择目前治疗趋势诊断明确(包括并存疾病、并发症诊断)手术耐受性的评估主要影响心血管系统因素次要影响心血管系统因素心脏病手术风险Goldman指数(CRIS)评分心血管系统基本要求呼吸系统评估肾脏功能评估4、肝脏功能评估5、糖皮质激素替代治疗的评估6、营养状况的评估7、精神状态和功能的评估脑卒中偏瘫病人8、实验室评估治疗(一)围骨折期的药物治疗1、骨质疏松性骨折后的危害骨质疏松症:钙剂800-1200mg/d,po活性VitD30.25-0.5ug/d,po鲑鱼降钙素50IU/d,im;200IU/d,鼻喷阿伦磷酸钠70mg/wor10mg/d(二)手术选择局部骨质条件及骨损伤程度手术方式选择麻醉方式的选择老年股骨颈骨折的治疗策决略老年股骨转子间骨折的治疗策略术后并发症和原发病的防治——早期活动和功能训练