会计学正确诊断的关键就诊断而言，病史采集是最重要的，超过了任何检查手段第N章部位发生形式性质加重因素程度伴随症状先兆症状部位性质发生情况影响因素伴随症状性质分布的范围出现的形式加重的因素发病形式部位性质和程度伴随症状初发年龄诱因先兆部位形式伴随症状抽搐后症状发作频率以往的诊疗情况诱因频率和持续时间有无心血管和呼吸系统的症状有无四肢抽搐、舌咬伤、尿便失禁有无后遗症失眠头部外伤、手术史肿瘤史感染病史内科疾病史颈椎病和腰椎管狭窄病史过敏及中毒史月经史婚育史围产期疫苗接种生长发育情况化学物质烟酒嗜好吸毒、药物滥用冶游史应激事件神经科医生最重要的基本技能体征为疾病诊断重要的临床依据脊柱四肢酒味：饮酒或酒精中毒烂苹果味：糖尿病酮症酸中毒肝臭味：肝昏迷氨味或尿味：尿毒症大蒜味：敌敌畏中毒发育的判断身材矮小线粒体脑肌病某些遗传代谢病检查方法评估消瘦恶病质肥胖正常人表情自然，神态安怡某些疾病可见特征性面部表情帕金森病：表情呆板患者在卧位时所处的状态常见体位自主体位被动体位强迫体位语言：大脑半球受损可致失语语调异常：发音器官及其支配的神经病变引起语态异常：震颤麻痹、舞蹈病、肝豆状核变性和口吃构音障碍：球麻痹、小脑病变和震颤麻痹姿势:举止的状态步态:行走时的姿态黄染:肝昏迷,药物中毒发绀:心肺疾患苍白:休克、贫血或低血糖樱红色:一氧化碳中毒潮红:阿托品类药物中毒、高热、乙醇中毒多汗:有机磷中毒、甲亢危象或低血糖面部黄色瘤:结节硬化病头颅部面部及五官颈部头颅外伤体征浣熊眼Battle征鼓膜血肿脑脊液鼻漏或耳漏肺气肿及肺部感染心律异常腹部膨隆肝、脾脊柱四肢眼征眼底眼底下肢坠落试验弛缓或下肢屈曲额、颞叶病变颅内感染代谢性脑病神经变性病非认知功能瞬时记忆检顺行性数字广度测验逆行性数字广度试验短时记忆长时记忆简单的数学计算题从100中连续减7时间定向力星期几、年月日、季节地点定向力医院或家的位置人物定向力能否认出家属和主管医生口语表达复述命名听理解阅读书写视觉失认听觉失认触觉失认可让患者画一个钟面、填上数字，并在指定的时间上画出表针检查方法异常表现和定位检查内容(1)周边视野(2)中心视野（3）眼底视力障碍和视野缺损视乳头异常视乳头水肿视神经萎缩异常表现和定位检查内容眼球运动瞳孔及反射对光反射对光反射调节反射异常表现和定位眼睑下垂异常表现和定位外展神经麻痹异常表现和定位凝视诱发性眼震垂直样眼震检查内容面部感觉咀嚼肌运动角膜反射下颌反射下颌反射（+）异常表现和定位检查内容面肌运动感觉眼轮匝肌反射掌颏反射掌颏反射异常表现和定位周围性面瘫睫毛征检查内容Rinne试验Weber试验异常表现和定位检查内容运动咽反射异常表现和定位强笑检查方法检查方法检查方法异常表现和定位核性损害肌容积检查方法异常表现和定位肌萎缩肌肉假肥大检查方法检查方法异常表现和定位肌张力增高折刀样肌张力增高铅管样肌张力增高齿轮样肌张力增高检查方法轻瘫检查法上肢平伸试验下肢轻瘫试验检查内容舞蹈样动作检查方法指鼻试验指鼻试验指鼻试验反击征检查方法跟-膝-胫试验快复轮替试验起坐试验闭目难立征闭目难立征闭目难立征检查方法异常表现和定位偏瘫步态摇摆步态痛觉温度觉触觉运动觉位置觉振动觉定位觉两点辨别觉图形觉实体觉深反射浅反射病理反射肱二头肌反射肱三头肌反射膝反射踝反射髌阵挛髌阵挛踝阵挛（﹣）踝阵挛（+）Hoffmann征Rossolimo征腹壁反射跖反射肛门反射消失检查内容巴宾斯基征Babinski等位征屈颈试验克匿格征布鲁津斯基征屈颈试验（﹣）屈颈试验（+）克匿格征（﹣）布鲁津斯基征一般检查内脏和括约肌功能自主神经反射自主神经的实验室检查一般检查内脏及括约肌功能自主神经反射皮肤划痕试验实验检查谢谢!