预防接种实施步骤和具体要求专业知识预防接种实施步骤(二)预防接种实施步骤(三)未用完及剩余疫苗的处理回答家长提出的有关问题预防接种安全注射一、操作前的准备二、操作中的准备3、注射时，严格按照无菌操作规程进行，接种用的注射器需做到一人一针一管。4、在注射过程中，观察受种者的神志、面色、哭声、呼吸，如发现异常，立即停止注射。三、操作后安全注意事项四、接种产生的医疗废物的处理预防接种技术操作要点疫苗注射进针角度示意图一、皮内接种法（2）用1ml一次性注射器或蓝芯注射器配4号半针头吸取1人份疫苗，皮肤常规消毒，待酒精干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈0—5°角刺入皮内，再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，缓慢推入疫苗，使注射部位形成一个皮丘。（因皮内注射有一定阻力，过快易导致针头与针管分离使疫苗外溢）注射完毕后，针管顺时针方向旋转180°角后，拔出针头，勿按摩注射部位。皮内注射示意图二、皮下接种法（2）接种人员用2ml注射器配上5号半针头，吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针柄。针头斜面向上，与皮肤成30-40°角，快速进入针头的⅓—⅔，放松皮肤，固定针管，回抽无血液后，推入疫苗，快速拔出针头，用无菌干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。皮下注射示意图三、肌内注射（2）用2ml注射器配上5号半针头，吸取1人份疫苗后，皮肤常规消毒，较瘦弱的儿童，可采用左手拇指与食指捏起注射部位肌肉，右手持注射器，与皮肤呈90°角，快速刺入针头⅔，固定针管，放松皮肤，回抽无血液后，注入疫苗，快速拔出针头，用无菌干棉球稍加按压针眼部位。臀部肌肉注射示意图四、口服法不安全接种因素一般反应全身反应（发热）局部反应预防接种异常反应-无菌性脓肿预防接种异常反应-热性惊厥预防接种异常反应-过敏性休克预防接种异常反应-过敏性皮疹预防接种异常反应-过敏性紫癜血管神经性水肿常多发性神经炎臂丛神经炎癫痫脑病脑炎和脑膜炎淋巴管炎和淋巴结炎蜂窝织炎接种全身性化脓感染全身性化脓感染晕厥晕厥与过敏性休克癔症主要临床表现癔症的治疗群发性癔症群发性癔症发生原因注射剂量和注射技术接种部位卡介苗接种后的加重反应接种卡介苗后的强反应接种卡介苗后的强反应接种卡介苗后的异常反应1接种卡介苗后的异常反应2接种百白破疫苗反应接种百白破疫苗反应接种百白破疫苗反应接种百白破疫苗反应减少百白破反应的措施谢谢！