预防接种服务规范培训预防接种服务规范一、服务对象二、服务内容三、服务流程四、服务要求五、考核指标疫苗：药品的一种，也是生物制品的一个类别生物制品：用微生物(细菌、螺旋体、病毒、立克次体、衣原体)及其代谢产物、人或动物血液等，通过生物或化学方法加工制成，用于预防、治疗、诊断特定传染病及其它疾病的免疫制剂。种类：疫苗；抗毒素或免疫血清；血液制品；细胞因子；诊断制品；其他制品。疫苗：是利用微生物及其代谢产物，经过人工减毒或灭活或基因工程等方法方法制成，用于预防疾病的自动免疫制剂。《条例》将疫苗分为两类：第一类疫苗：是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗：是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。扩大国家免疫规划疫苗分为儿童常规接种的疫苗和重点人群接种的疫苗。实施扩大国家免疫规划以后，疫苗的种类由原来的6种增加为14种，所预防的传染病种类由原来的7种增加为15种。免费接种的疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗（包括含麻疹成分的疫苗）、甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗等。此外，炭疽疫苗、钩体疫苗和出血热疫苗3种疫苗，将根据疫情情况，在重点地区对重点人群进行接种和应急接种。主要针对预防15种疾病:乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。疫苗质量是安全接种的前提疫苗及其管理广义—指哪些人群（地域和年龄范围）需要接种疫苗的种类，以及接种的先后次序和要求；狭义—指某种疫苗的初次免疫月（年）龄、针次间隔时间、基础免疫完成时间及加强免疫的时间、次数等。江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序如何按照免疫程序要求，规范化、安全、有效的对公民提供均等化的预防接种服务。辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。（一）儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。国家对儿童实行预防接种证制度（《传染病防治法》）。乡镇接种门诊应按规定为接种责任区域内适龄儿童建立预防接种证，作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时，做好其他适龄人群预防接种的记录工作。儿童预防接种证、卡（簿）的建立接种证、卡（簿）的使用管理（二）根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。（三）采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、口头、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。在流动人口相对集中的地区，可设立临时接种点，适度增加门诊开放的频率和服务时间等，提供便利的接种服务。预防接种服务形式和周期（四）接种前的工作（五）接种时的工作接种现场疫苗管理接种操作皮肤消毒安全注射三要素常见预防接种不安全注射行为造成不安全注射的原因接种技术操作要点新生儿乙型肝炎疫苗、卡介苗的接种要求（六）接种后的工作（七）处理、报告和登记疑似预防接种异常反应预防接种异常反应异常反应报告程序和时限三、服务流程（一）接种单位要求。接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具备有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。接种单位应当具备的条件接种门诊形式和参考标准江苏常州江苏昆山（二）接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。（三）主动发现预防接种对象。乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要积极通过民政、公安部门等多种渠道，采取各种办法，主动发现未建卡建证的儿童。流动儿童预防接种管理（四）接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。合理安排接种门诊日，有条件的机构每周至少开展2次接种服务。入托、入学儿童预防接种证查验与补种（一）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100％。（二）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100％。根据《江苏省扩大儿童免疫