省卫计委血液净化科规章制度及各级各类人员职责优质资料.doc
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省卫计委---血液净化科规章制度及各级各类人员职责优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)1.血液透析室工作制度工作者必须严格执行消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子,操作时注意无菌操作。工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事,去其他科会诊时,说明去向。热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,及时处理并发症,并做好记录。科室药品由专人负责保管,急救药品定期检查,以备应急。每班治疗结束进行机器消毒,每个床单元换两条蓝色床单。10、换班时做好危重病人的交接班工作,并做好记录、签名。11、连班者不得去食堂及外出就餐,由食堂送餐或一名工作人员统一买餐。2.血液透析室医疗制度对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。正确执行医嘱和各项诊疗工作,了解患者的病情、饮食、心理等情况,对患者进行相关指导,透析病历按规范书写。提前到岗,做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。接待患者态度和蔼,并做好讲解、解释工作,巡视中听取患者主诉,对患者认真负责,做到不离岗,随叫随到,对危重患者做好抢救准备。监督患者按时服药,定期复查相关项目,做好出院病人随访并记录。积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条件。3血液透析室护理制度在护士长领导下做好各项工作。认真遵守医院各项规章制度及操作规程。严格执行无菌操作,严防交叉感染。正确执行医嘱,制定相关的护理计划,协助医生做各项诊疗工作。透析过程中经常巡视患者,密切观察患者病情,有问题及时处理同时做好护理记录。了解患者病情、饮食、心理等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,做好透析患者的饮食管理和生活指导。保持透析室环境的整洁、舒适、安静及空气清新。做好消毒隔离及物品的管理。积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液透析方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条件。4血液透析室患者接诊制度以“患者至上”为宗旨,热忱为患者服务,不断提高服务质量。建立规范合理的透析接诊流程。实行患者实名制管理,包括有效证件号码、联系、住址、工作单位等。初诊血液透析患者要认真询问病史,进行乙肝、丙肝及艾滋病感染的相关检查。对于发烧的血液透析患者,一定要首先排除传染性疾病,进行密切观察,必要时隔离透析,并上报医院有关部门。常规进行血液透析的病人应该每半年进行一次有关乙肝、丙肝病毒及艾滋病等感染的检查。详细询问病史、查体,根据病情做出详细的透析计划。建立完整的病历记录,透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。严格医疗文书管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。建立良好的医患沟通渠道,对于与血液透析相关的有创操作,按照规定对患者履行告知手续,并签署知情同意书。按照卫生部的相关要求,完成血液净化病例信息登记工作并进行网络直报。门诊病人:每次透析前于门诊交费。可预交费,已预交费用患者于每次透析后加以增减,因故不能继续透析者退还未透析部分费用。5.血透患者登记及病历管理制度科室配备电脑及上网条件,在完成每例血液透析治疗后3日内,登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送,如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系等。保证血透病历的完整性,1份完整的血透病历包括首次透析病程记录、血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验记录单、谈话签字单。血透医生接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体格检查,血透前必须签署血液透析治疗知情同意书,8小时内必须书写首次透析病程记录,以后根据病人的病情变化、实验室和影像学检查结果书写病程记录,至少每月1次,保留黏贴门诊血透病人的各种化验检查单,长期医嘱要体现出治疗方案,如透析处方、病人的饮食、长期用药,治疗方案有更改时要随时记录。血透护士必须按要求认真完整填写血液净化记录单。透析时生命体征变化、各项透析参数、不良反应、透析时用药情况等。长期血透病人的病历资料定期整理归档,临时血透病人终止透析及时将病历归档。病历资料存放在血透室资料间,血透病历