现代基础医学概论第五章血液二、内环境内环境与外环境第二节血液得组成和功能血细胞比积(比容)指血细胞在血液中所占得体积。血清与血浆凝血后放置析出得就是血清,抗凝血离心后得就是血浆。二、血浆化学成分及其生理功能12血浆蛋白得生理功能:1、形成血浆胶体渗透压:白蛋白为主。2、参与免疫功能:球蛋白和补体。3、运输作用:转运血脂、激素、维生素、钙、铁、代谢产物、药物等得转运。4、营养储备:200g血浆蛋白。5、酸碱平衡调节:血浆蛋白缓冲对。6、凝血与抗凝血:纤维蛋白原等。三、血液得理化特性(三)血浆渗透压与RBC渗透脆性第三节血细胞得形态、发生和生理功能红细胞“毛毯”拍摄者:麦卡锡和卡瓦纳(二)白细胞:数量:4000-10000/μl,形态及分类:1、中性粒细胞:数量最多,可分叶。2、嗜酸性粒细胞:胞浆有粗大红色颗粒。3、嗜碱性粒细胞:数量少4、淋巴细胞:较小,胞浆少。又分B细胞和T细胞等。5、单核细胞:较大,不分叶。血涂片:观察血细胞形态最常用得方法染色液含美蓝、伊红、天青等,将各种血细胞一次染出。巨噬细胞肥大细胞白细胞得功能:1、吞噬作用:为非特异性,嗜中性及单核细胞。单核-巨噬系统。2、特异性免疫功能:体液免疫:B淋巴细胞－浆细胞－抗体。细胞免疫:T淋巴细胞－致敏T细胞。嗜酸性粒细胞参与对某些寄生虫得免疫嗜碱性粒细胞与某些变态反应有关。3、白细胞异常时可致白细胞减少、粒细胞缺乏;各种类型白血病。白细胞吞噬细菌(三)血小板:10-30万/μl为骨髓巨核细胞得碎片,无细胞核、功能就是促进止血及加速血液凝固,还维护血管内皮得完整性、过少时可致血小板减少性紫癜,过多易引起血栓形成。二、红细胞得生成与破坏造血干细胞得发育EPO得作用第四节血液凝固与纤维蛋白溶解(二)血液凝固过程血液凝块和白细胞(二)抗凝血作用定义:当损伤处得创口逐渐愈合后,凝血时形成得纤维蛋白网被溶解,一部分不必要得血栓被清除,血管变得畅通,此过程称为纤维蛋白得溶解。纤溶系统与纤溶过程纤溶酶原激活:受多种激活物激活。1、血管激活物:血管内皮生成和释放2、组织激活物:特别在子宫、甲状腺、淋巴结及肺脏、卵巢较多。3、尿激酶:泌尿道上皮产生。4、链激酶/葡激酶/蚓激酶:由微生物等产生。纤维蛋白降解:活化得纤溶酶水解纤维蛋白成为纤维蛋白降解产物(她还有抗凝作用)。血液凝固-抗凝血-纤溶过程得动态平衡第五节血型和输血(一)ABO血型ABO血型得分子机理血型配型试验ABO型母子血型不合(二)Rh血型