第八章医院收入管理第一节医院收入管理概述二、医院收入管理的要求1.实行财务收支统一管理2.充分利用现有条件积极组织收入3.正确处理社会效益与经济效益的关系4.保证收入的合法性和合理性5.收入管理工作中应当注意划清几个界限一、医院财政补助收入1.医院经常性财政补助拨款包括定额补助和定项补助。2.专项补助3.财政拨款管理要求①严格执行国家预算管理制度②划清经常性补助和专项补助的界限③划清财政补助收入与基本建设投资的界限二、上级补助收入上级补助收入，是指非营利性医院从主管部门、上级单位取得的非财政性补助收入。第三节医疗收入、药品收入、其他收入管理一、医疗收入医疗收入是指医院开展医疗服务活动所取得的收入。1.医疗收入的确认医疗收入应当采用权责发生制核算，即在提供劳务或发出商品，同时收讫价款或者取得索取价款的凭据时予以确认。确认时应满足收入的以下确认原则：与交易相关的经济利益能够流入医院；有关的收入和成本能够可靠计量。2.医疗收入的内容☆按照就医方式的不同，医疗收入可分为门诊收入和住院收入。☆按照服务的内容不同，医疗收入又可分为挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入和其他收入等。第四节医院收入确认、预测和控制一、医院收入的确认1.财政补助收入、上级补助收入，以收到款项时予以确认。2.医疗收入、药品收入，应根据实现原则予以确认。实现原则由两个条件所决定，一是与收入有关的诊疗服务已提供，二是收入的获得过程实际上已完成，已经获得在将来取得医药费用的法定权力。医疗收入和药品收入以实际发生数不论款项是否收到都应予以确认。3.其他收入以实际收到款项予以确认。4.医院取得的收入为实物时，应根据有关凭证确认其价值，没有凭证可供确认的，参照其市场价格确定。二、医院收入预测1.移动平均趋势预测法趋势预测法的要点是，把预测对象从过去至现在的变化趋势延伸到未来，据以测算未来某个时期可能达到的目标。预测值=最后一期的移动平均数+间隔期数×最末一项移动平均变动趋势值2.指数平滑法指数平滑法是以预测期的前一期的预测值和实际值为依据，对其过去的变化趋势加入权数因素来预测未来的方法。Ft＝Ft－1＋a（At－1－Ft－1）＝a×At－1＋（1－a）Ft－1Ft——本期预测数；Ft－1——上期预测数；At－1——上期实际数；a——平滑系数。3.加权算术平均法加权算术平均法，就是根据现实期限内不同时期资料的重要程度给予不同的权数（近期权数大些，远期权数小些），然后求其加权平均数，作为下一期的预测值的一种方法。式中：——预测数；——各期的权数；——各期的实际发生数；——资料值个的数或期数本章阅读资料