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骨质疏松的诊断小前言骨质疏松症的临床检查骨密度检查申请单填写规范骨质疏松症的类型一、原发性骨质疏松症I型骨质疏松与骨代谢指标变化的关系II型骨质疏松与骨代谢指标变化的关系原发性骨质疏松症的比较二、继发性骨质疏松症原发性骨质疏松症与继发性骨质疏松症的鉴别原发性骨质疏松症与继发性骨质疏松症的鉴别三、特发性骨质疏松症人的一生的骨量变化骨质疏松症的临床表现WHO骨质疏松症诊断标准WHO骨质疏松症诊断标准T值(T-score)Z值(Z-score)骨密度及骨量的测量方法骨密度(BMD)测量适应征(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)测量部位(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)测量部位(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)脊柱兴趣区(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)脊柱兴趣区(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)脊柱兴趣区(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)髋部兴趣区(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)为什么要同时测量腰椎、髋部、前臂三个部位?为什么要同时测量腰椎、髋部、前臂三个部位?儿童骨密度测量部位骨密度诊断细则骨密度诊断细则骨密度诊断细则儿童的诊断(20岁以下男性或女性)(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)特发性青少年骨质疏松症诊断标准中心DXA的诊断(国际临床骨密度学会共识文件2005年版)骨折危险性评价中心DXA的软件系统中心DXA的软件系统临床应用中心DXA的软件系统临床应用中心DXA的软件系统临床应用中国人原发性骨质疏松症生理年龄自我预诊法如何预防骨质疏松症的发生一.预防方法D.维持良好的性腺功能。E.避免吸烟和酿酒。F.减少糖皮质激素的使用。G.增加VitD的补充,接受足够的日照(以增加内源性VitD的合成)。H.老年人预防摔倒,对极易跌倒或摔伤的人应使用髋部保护器。R.定期复查骨密度以便进行预防及治疗。二.治疗方法什么情况下需要应用抗骨质疏松药物?药物治疗D.雌激素替代治疗(HRT)适用于绝经后或卵巢切除术后的妇女,有子宫的妇女,在给与雌激素治疗的同时需加服孕激素。E.钙剂与维生素D:促进骨骼强壮和新骨形成,两者和用,可以提高骨密度。F.睾酮:只适用于某些特殊情况,通过提高体内激素的水平来防止骨量丢失。谢谢!