下肢关节功能器在膝关节僵直功能锻炼中的应用.pdf
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齐鲁护理杂志2007年第13卷第18期又减少了学生操作过程中的失误J。带教学生实习满意率为95%,优于传统带教方法。专业教学4.3为讲解老师提供了形象的表达方式网站具有图形演网站是利用计算机技术、网络技术和多媒体技术进行现代教示功能,可使许多抽象和难以理解的解剖结构变得生动有趣,学的一个系统,利用动态多媒体教学改变了以往的教学方式,把复杂的结构简单化,把时间的过程缩短,只要鼠标轻轻一并为打造大学精品课程奠定基础.为开展远程教学做好准备,点,一幅有文字说明的图像就出现在同学面前,使那些原来很为护理工作人员的再教育开辟途径;除了教学的丰富多彩难用语言讲清楚的结构变得一目了然。多媒体教学为老师提外,良好的交互性更有利于激发学生的学习兴趣,受到广大学供了形象的表达方式,老师讲起来轻松省力,乐于为学生讲解生的欢迎。更多的专科知识。参考文献:4.4提高工作时效,减轻了教师授课的重复劳动我们按不[1]梁容,刘艳玲,区爱武,等.多媒体技术在手术室带教中同层次的教学大纲要求制定不同的带教计划,教师备课时组的应用[J].临床护理杂志,2003,2(4):37—38.织整理的各种多媒体教材、课件都能有序地装入网站,教学时[2]袁红.基于WEB的医学教学网站的功能与技术实现可随着课程的进程随时调用,对不同要求的内容只需做部分[J].中国医学教育技术,2003,17(5):301—302.修改,减少了大量的重复工作时间,提高了工作时效;而且还[3]朱秋群,朱继红,刘胜勇.多媒体技术在护理学基础教学可做到带教标准一致,减少人为因素造成的水平不均的现象。中应用的研究[J].护理研究,2004,18(5):753—754.4.5提高课件授课效果学生实习结束根据学生从术前物[4]肖洪玲,安孝伟.心肺脑复苏动态多媒体课件的简单制品准备、器械熟悉程度、实际手术操作中器械传递、手术配合、作方法[J].齐鲁护理杂志,2006,17(8):1603.无菌操作等熟练程度进行考核。结果为:采取多媒体教学的收稿日期:2007—07—02经验交流・・下肢关节功能器在膝关节僵直功能锻炼中的应用武翠萍(滨州市人民医院山东滨州256610)2003年6月一2005年7月,我院应用下肢关节功能器折的手术患者,术后早期配合康复治疗非常重要。患者在术(CPM)辅助膝关节僵直患者行功能锻炼,取得了满意效果。后早期疼痛减轻后应立即行股四头肌等长收缩训练,在保持现报告如下。关节固定的情况下,使患者用力绷紧大腿肌肉,空蹬足跟持续1资料与方法数秒后放松,如此一蹬一松反复进行,每小时不少于100次,1.1临床资料本组l3例,男l2例,女1例,23—47岁。其同时要练习踝关节和足部关节的活动,膝部软组织修复后可中膝关节侧副韧带或交叉韧带损伤7例,髌骨骨折6例。受开始练习直腿抬高。伤时间至本次手术时间l5个月一2.5年,患者最大膝关节被3.2待组织或骨质一定愈合后再行康复功能锻炼,易引起关动活动度为0。一30。,最小被动活动度为0。一20。。患者全部节内粘连、僵直,可影响功能。我们在术后第2周后拆除石采用CPM机治疗。膏,采用CPM机行被动功能锻炼,从0。一90。开始,2次/d,1.2方法开始采用CPM机训练时时间应短、幅度小、次数30min/次,逐渐加至0。一110。。术后第4周停用CPM,再行主少,以后逐渐增加。第1天的角度应比被动活动角度多l0。,动功能锻炼,指导患者卧于床上,将患侧小腿垂于床边,反复如被动屈曲角度为0。一20。的患者,第1天训练角度为0。一做膝关节的屈伸运动,并达最大限度,4—5次/d,20—30次/30。,3次/d,30min/次;第2天训练角度为0。一4o。,以此类推,次。第6周后再用CPM进行功能锻炼,效果满意。最大角度以患者的承受度为原则。3.3使用注意事项①患肢的脚和脚套要套实,与水平线呈2结果90。。②注意患肢与膝关节、脚套和夹角的距离要相等。③患通过指导l3例患者早期进行主动及被动的功能锻炼,与肢膝关节与机器夹角要处于同一水平线。④增加角度应循序传统的术后功能锻炼方法比较,CPM可随着膝关节活动范围渐进。刚增加角度时,患肢关节处有不适或疼痛,但坚持训练调节到患者能忍受屈膝的最大限度,具有机器带动、节省人5rain后,症状可迅速缓解。⑤恢复器启动工作之前,应将速度力、机器进行平稳、缓慢、均匀、感觉舒适无痛苦、治疗效果明调到最小位置,然后按“启动”键.启动后再将速度逐渐调快。显等特点,经使用无任何并发症发生。⑥终止角度必须大于起始角度,否则机器拒绝工作,训练的第3讨论1天角度应比被动角度多l0。。3.1下肢骨折容易导致膝关节功能障碍,越靠近关节的骨折收稿日期:20o7—0