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口腔颌面畸形掌握定义:牙颌面畸形、正颌外科牙颌面畸形分类牙颌面畸形诊断治疗原则牙颌面畸形?颌骨发育异常正颌外科OrthognathicSurgery正颌外科发展史正颌外科生物学基础牙颌面畸形病因牙颌面畸形临床分类Angle分类颌骨牙颌面畸形临床检查专科检查——正面观专科检查——侧面观专科检查——牙检查专科检查——颞下颌关节特殊检查X线头影测量分析Cephalometricanalysis硬组织测量标志点额点(G)鼻小柱点(Cm)鼻下点(Sn)上唇缘点(UL)下唇缘点(LL)软组织颏前点(Pgs)软组织颏下点(Mes)颈点(C)常用平面常用角度常用线距实例诊断头颅定位片(正位、侧位)Decompensation去代偿Crossbite反合Visualtreatmentobjective,VTO模板外科Modelsurgery模型外科Occlusion咬合关系Face-bow面弓Articulator合架Occlusalplate合板VerticalramusosteotomySagittalsplitramusosteotomySubapicalosteotomyBodyosteotomyGenioplastyLeFortI/II/IIIosteotomyMaxillarysegmentalosteotomyAngulationofteethHyperplasiadysplasia治疗设计模板外科(VisualTreatmentObjective,VTO)计算机辅助设计及疗效预测模型外科截骨线板(一)术前正畸:1.牙齿去代偿2.排齐牙列3.协调上下颌牙弓形态4.留出截骨间隙(二)正颌手术(三)术后正畸1.精细调整咬合关系2.控根(四)随访正颌外科流程图治疗前术前正畸正颌手术后治疗后常用正颌外科手术方法上下前牙根尖下截骨术齿槽突后退上下前牙上颌LefortI型截骨术上颌骨发育不足前移上颌骨下颌枝垂直截骨术下颌骨发育过度后退下颌骨下颌枝矢状截骨术下颌骨发育不足前移下颌骨或后退下颌骨颏成形术正颌外科术后并发症