一、概念正常体温与生理变异发热通常不是独立疾病，而是发热性疾病的重要病理过程和临床表现许多疾病常是由于早期出现发热而被察觉的，因而它是疾病的重要信号，甚至是潜在恶性病灶（肿瘤）的信号二、病因（二）非感染性发热无菌性坏死物质的吸收：术后、烧伤、心肌梗死、溶血等抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病内分泌代谢障碍：如甲亢甲亢柯兴氏综合症三、发生机制2、非致热源性发热四、临床表现2.发热的临床过程及特点（1）体温上升期：常表现为疲乏无力,肌肉酸痛,皮肤苍白,畏寒或寒战等现象.骤升型：体温几小时内达39-40℃或以上，如疟疾。缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如结核。（2）高热期：体温达高峰后保持一定时间，皮肤发红并有灼热感;呼吸加快加剧;开始出汗并逐渐增多.出汗是一种速效的散热反应，但大量出汗可造成脱水，甚至循环衰竭，应注意监护，补充水和电解质，尤其是在心肌劳损患者，更应密切注意。3.热型及临床意义(1).稽留热(2)、驰张热4039383736(3).间歇热4039383736(4)、波状热4039383736（5）、回归热（6）、不规则热4039383736必须注意以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不典型或变成不规则热：由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型个体反应性的不同，如老年人肺炎时可仅有低热或无发热体温升高的程度与疾病的严重程度没有必然的联系儿童的发热反应较成人大五、伴随症状肝脾肿大：常见于传单、病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、黑热病、布氏杆菌病等。昏迷：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒。皮疹：麻疹、猩红热、风疹、斑疹伤寒、结缔组织病、药物热等ThankYou!二、病因甲亢柯兴氏综合症三、发生机制(3).间歇热皮疹：麻疹、猩红热、风疹、斑疹伤寒、结缔组织病、药物热等