2.对血管和血压的影响激动DA-R：舒张冠状血管，脑血管，肾、肠系膜激动α1-R：收缩皮肤、粘膜、内脏（肾、肠系膜）多巴胺(dopamine,DA)[药理作用]激动β1、α、D1受体3.改善肾功能治疗量：舒张肾血管→肾血流量及肾小球率过滤↑直接作用于多巴胺受体，抑制Na+重吸收→排钠利尿大剂量：激动肾血管α受体，收缩肾血管→加重肾衰竭[临床应用]1.抗休克：常用药物优点：①能明显增加重要器官的血流量（对心脏有正性肌力作用；使脉压差增大，有利于组织灌流）；②增加尿量，改善肾功能；③不易引起心律失常。尤其适于伴有心肌收缩力减弱，尿量减少而血容量已补足的休克。[临床应用]2.急性肾衰竭常与利尿药等组成利尿合剂。麻黄碱（ephedrine）特点：1．P.o．易吸收，可透过血脑屏障2.外周作用缓慢，弱，持久。3.中枢兴奋作用显著。4．易产生快速耐受性。应用：1.防治支气管哮喘；2.充血性鼻塞；3.防治某些低血压；4.某些变态反应性病症。患者，男，45岁。反复黑便3周，呕血1天。3周前，自觉上腹不适，偶有嗳气、反酸，口服西咪替丁有好转，但发现大便色黑。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意，排出柏油样便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送医院，查Hb48g/L，收入院。体格检查：温度：37度，脉搏120次/分，血压90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。诊断：上消化道出血。治疗：1.禁食、输血、输液；2.三腔双囊管压迫；3.经内镜硬化剂注射及口服收缩血管药物（NA）止血。α受体激动药：去甲肾上腺素（NA）[药理作用]主要作用于α受体，对β1受体作用较弱。1.收缩血管：激动α受体（1）使全身的小动脉、小静脉均收缩。皮肤、粘膜、肾〉脑、肝、肠系膜〉骨骼肌血管（2）冠状血管舒张：心脏兴奋，代谢产物如腺苷↑，使其舒张。α受体激动药：去甲肾上腺素（NA）[药理作用]主要作用于α受体，对β1受体作用较弱。2.兴奋心脏，心率减慢。3.升高血压：收缩压↑，舒张压↑间羟胺（阿拉明aramine）特点：①升压作用缓和而持久，不易引起血压剧变。②对心率影响不明显，不易引起心律失常。③对肾血管收缩作用弱，不易引起肾衰。④使用方便，可i.v.、i.m，不引起组织坏死用途：替代NA治疗休克和低血压患者，女，49岁。因胸闷、乏力1个月，加重12h入院。患者于4月末经常出现胸闷、乏力、气短、头晕，活动后加重，胸痛、出汗等症状，无晕厥。自测脉搏变慢，50次/分，最慢达到34次/分，来我院门诊就诊。Holter检查结果显示：平均心率42次/分，最慢40次/分，最快/67次/分，未予药物治疗。次日晚患者静卧突然出现胸闷、头晕，伴有全身颤动，送急诊，心电图诊断为Ⅲ度房室传导阻滞，心室率36次/分，当时给予阿托品1mg，异丙肾上腺素1mg静滴，心室率维持在48-54次/分，血压100/34mmHg。诊断：Ⅲ度房室传导阻滞[临床应用]1.控制支气管哮喘急性发作:常气雾吸入2.房室传导阻滞：常静脉滴注给药3.抢救心脏骤停；4.感染性休克。β1受体激动药：多巴酚丁胺应用：心肌梗死后心衰组成利尿合剂