[优选文档]慢性泪囊炎患者的围手术期护理PPT.ppt
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慢性泪囊炎患者的围手术期护理复习相关解剖内容泪囊位于泪囊窝内,顶端为盲端,上1/3为内眦韧带所覆盖,其鼻侧附着于骨膜,颞侧于前后泪嵴之间覆以泪筋膜,下端移行于鼻泪管。5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。掌握正确的滴眼药水方法,保持术眼清洁,要一人一物,避免交叉感染。定期复诊,出院7天来医院复诊,如有出血、流泪等情况应及时来复诊。密切观察鼻腔内引流液的性质及出血量,如出血量较多,颜色鲜红时,应及时通知医生进行处理。学会控制打喷嚏的方法:用手按人中或作深呼吸或将舌顶住上腭以制止打喷嚏。术后采取半卧位,以利于伤口积血的引流,减少出血量。手术前30分钟注射止血药,减少术中的出血。保持心情愉快,戒烟酒,不吃费力咀嚼及辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。患者术前一天冲洗泪道,应用生理盐水加抗生素进行泪道冲洗,观察分泌物及脓液情况。如炎症未能控制,脓肿形成,则应切开排脓,放置橡皮引流条待伤口癒合,等炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。全麻患者术前8小时禁食水。认真做好术前准备,向病人解释手术的目的、方式,消除其紧张、恐惧心理。除溢泪外一般从外表上看似无任何症状,局部不红肿无触痛,有时有轻微结膜炎和内眦部刺激症状,很难与一般单纯泪道阻塞相区别,一般是药物治疗和手术治疗。如炎症未能控制,脓肿形成,则应切开排脓,放置橡皮引流条待伤口癒合,等炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。以手指挤压泪囊部或泪道冲洗,有大量粘液或粘脓性分泌物自泪点返流到结膜囊内,是诊断慢性泪囊炎的主要体征,分泌物培养可查到化脓性细菌。手术前30分钟注射止血药,减少术中的出血。出院3个月来医院拔管。分类慢性泪囊炎急性泪囊炎新生儿泪囊炎病因症状与体征慢性泪囊炎并发症对患病不久,鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次。注意休息,每天保证6~7小时睡眠时间,每次连续看电视,阅读时间不宜超过1小时,以免眼睛疲劳。保持心情愉快,戒烟酒,不吃费力咀嚼及辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。所以慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁,尤其在内眼手术前必须首先治疗泪囊感染。术后不可用力擤鼻涕或打喷嚏,避免引起伤口破裂而出血。是泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。多见于中老年女性,多数继发于鼻泪管狭窄或阻塞,少数由沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、结核、梅毒等引起。学会控制打喷嚏的方法:用手按人中或作深呼吸或将舌顶住上腭以制止打喷嚏。如炎症未能控制,脓肿形成,则应切开排脓,放置橡皮引流条待伤口癒合,等炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.给予清淡易消化富含维生素多的食物如:韭菜、芹菜等,术后不宜吃过硬、过烫,禁辛辣、油炸有刺激性的食物,戒烟酒,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。所以慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁,尤其在内眼手术前必须首先治疗泪囊感染。极少数因鼻部畸形、鼻泪管骨性管腔狭窄所致。如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术。给予清淡易消化富含维生素多的食物如:韭菜、芹菜等,术后不宜吃过硬、过烫,禁辛辣、油炸有刺激性的食物,戒烟酒,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。定期复诊,出院7天来医院复诊,如有出血、流泪等情况应及时来复诊。手术前30分钟注射止血药,减少术中的出血。学会控制打喷嚏的方法:用手按人中或作深呼吸或将舌顶住上腭以制止打喷嚏。手术方式1.认真做好术前准备,向病人解释手术的目的、方式,消除其紧张、恐惧心理。2.完善所有检查:胸片、心电图、抽血、大小便。3.术前3天滴用抗生素眼药水。指导病人正确滴抗生素眼液,每日4~6次,用药前先挤出泪囊内分泌物。4.患者术前一天冲洗泪道,应用生理盐水加抗生素进行泪道冲洗,观察分泌物及脓液情况。5.手术当天使用呋麻滴鼻液滴鼻,以收缩鼻粘膜,利于引流及预防感染。6.手术前30分钟注射止血药,减少术中的出血。慢性泪囊炎的术前护理慢性泪囊炎的术后护理饮食护理出院指导感谢观看