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呼吸内科肺炎患者护理教学查房查房目的疾病介绍病理分类:大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎等病因分类:感染性肺炎如病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎等,非感染性肺炎如吸入性肺炎、过敏性肺炎等病程分类:急性肺炎(病程<1个月)、迁延性肺炎(病程1~3个月)、慢性肺炎(病程>3个月)病情分类:轻症肺炎、重症肺炎临床表现典型与否分类:典型性肺炎是指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等引起的肺炎、非典型性肺炎是指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎疾病介绍疾病介绍姓名:陆昌云性别:男年龄:59岁职业:农民主诉:咳嗽、咳痰10天入院入院诊断:右肺慢性炎症护理评估3、辅助检查检验治疗原则经常变换患者的体位,以减少肺部淤血,促进炎症的吸收保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物遵医嘱行鼻导管吸氧,观察并准确记录吸氧效果密切观察患者生命体征的变化,注意呼吸频率、节律、深浅度的变化,注意患者有无口唇紫绀,遵医嘱行心电监护,加强巡视加强翻身拍背,予雾化吸入,必要时吸痰。保持病室温湿度适宜,每日开窗通风2次,多休息;保证患者摄入足够的水分,以稀释痰液,利于痰液的清除帮助患者取舒适的体位并经常更换,指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽。给予患者正确翻身、拍背,及时清除患者口鼻的分泌物,必要时吸痰,保持呼吸道通畅注意观察咳嗽性质,痰液的量、颜色、性状等,准确记录。卧床休息,保持室内空气新鲜,定时通风,室温18~22℃为宜鼓励饮水,必要时静脉输液,出汗后及时更换衣服,做好口腔护理监测体温:每4小时测体温一次并准确记录如为超高热或有热性惊厥者须1~2小时测量一次,退热处置1小时后复测体温,并随时注意有无新的症状及体征的出现以防惊厥发生或体温骤降体温超过38.5℃时遵医嘱予物理降温或药物降温给予清淡的高热量、高维生素的流质或半流质饮食创造良好的进食环境,如环境整洁,患者心情愉快;根据病情调节饮食量和进餐次数,可少食多餐;选择高热量、高蛋白、高维生素的食物清洁口腔,提高食欲;保证患者足够的休息,减轻心脏的负担注意观察患者的神志、面色、呼吸、心率的变化,并及时记录,如有异常及时汇报医生严格控制输液速度,遵医嘱予微量泵输注,保持液体匀速输入,以免发生心力衰竭观察患者病情变化,若有烦躁、呼吸不规律等表现时,立即汇报医生,并配合抢救主动亲近患者,鼓励患者尽可能放松以减少身体不适感,缓解其恐惧心理,诊疗操作尽量集中操作动作轻柔、细致,经常触摸患儿,满足其心理饥渴感,静脉穿刺尽量一针见血,必要时置管,以减轻患儿痛苦听取患者及家属的诉说,表示理解和同情,帮助患儿家长树立战胜疾病的信心向患者及家属讲解疾病症状,体征及并发症,及时合理用药对该病的重要性,消除焦虑、紧张情绪合理安排看护人员,减少陪客,预防交叉感染,保持空气新鲜介绍该病的相关检查,听取患者及家属的意见,表示同情和理解,鼓励提问,耐心解答,加强巡视,强调定期复诊的重要性1.避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒,防止过度疲劳,有皮肤痛、疖、伤口感、毛囊炎、蜂窝组织炎时应及时就诊。2.注意休息,劳逸结合,生活有规律,参加体育锻炼,防止感冒。3.休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。4.每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。5.饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。6.足量饮水,每天2000—3000ml。7.咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。8.急性期每3~5天复诊1次,恢复期每隔1~2周复诊1次;有高热不退、气急加重、口唇发绀等,要随时来院复诊。9.经常改变体位,翻身叩背咳出气道痰液,有感染征象时及时就诊。10.遵医嘱按时服药,防止自行停药或减量,定期随访。还有很多不足还有许多遗漏和不足之处,望老师批评指正。感谢儿科所有老师在这两周来的耐心指导,这两周过得忙碌而充实。