眼科治疗概要学习PPT教案.pptx
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眼科治疗概要治疗学的发展中医眼科手术中医眼科针灸第一节内治法眼科常用内治法一疏风清热法临床提示:1.临证应用时当分清风重于热或热重于风2.结合经络辨证少阳经—柴胡太阳经—葛根阳明经—白芷厥阴经—藁本祛风清热法二、泻火解毒法注意点:1.结合脏腑辨证肝胆火炽—泻肝散肺火重:桑皮、地骨皮心火重:黄连、连翘胃火重:石膏、知母大便干结:大黄、芒硝2.火邪易入血分:丹皮、赤芍、紫草3.中病即止寒伤脾阳,寒凝气血,不宜久用4.虚火者禁用,年老体弱者慎用泻火解毒法三、利水祛湿法利水祛湿法注意点:1.结合症状辨证湿邪夹风—祛风渗湿—羌活胜风汤湿邪夹热—清热除湿—甘露消毒丹湿邪夹痰—化痰除湿—二成汤、三仁汤湿浊上泛—利水渗湿—五苓散2.中病即止阴虚血少,津液亏损者慎用四、理血法理血法(止血法、活血化瘀法)(一)止血法(二)活血化瘀法五、疏肝理气法疏肝理气法六、补益法(一)补益气血法(二)补益肝肾法补益法(补益气血法、补益肝肾法)退翳明目法退翳明目法第二节外治法一、传统外治法(一)钩割法(二)劆洗法(三)熨烙法(四)针法2.铍针法适应症:胬肉,其他眼部赘生物,胞生痰核,成脓之疮疡,嵌于睑内或眼珠表面的异物。3.金针拨内障法定义:用针自瞳孔部位拨去圆翳内障的方法。适应症:圆翳内障翳定障老时点眼药法(一)点眼药法(二)薰洗法(三)敷法中医眼科外治法(四)冲洗法冲洗法(五)眼部及眼周穴位注射法第三节眼科常用药物一、内服药1.辛凉解表药2.辛温解表药(二)清热药1.清热解毒药2.清热泻火药3.通腑泻热药4.清热凉血药5.清热明目药(三)补益药1.益气养血药2.补益肝肾药(四)祛湿药1.芳香化湿药2.利水渗湿药(五)理血药1.止血药(1)大蓟、小蓟凉血止血,解毒消痈(2)侧柏叶凉血止血祛风湿散肿毒(3)地榆凉血泻热收敛止血(4)白茅根凉血止血止呕、止泻(5)槐花泻心火、清肝火,凉血止血(6)仙鹤草止血健胃(7)白芨收敛止血消肿生肌(8)血余炭收涩止血,散瘀(9)藕节清热止血,散瘀(10)三七止血活血消肿止痛(11)蒲黄止血,祛瘀止痛(12)茜草凉血止血,活血化瘀(13)花蕊石止血化瘀2.活血化瘀药(1)桃仁破血行瘀润燥滑肠(2)红花通调经脉,活血化瘀(3)川芎活血止痛(4)丹参活血祛瘀安神(5)牛膝活血祛瘀补肝肾,强筋骨治疮疖(6)三棱、莪术行气破血,消积止痛(7)茺蔚子清肝活血明目(8)乳香调气活血止痛(9)没药祛瘀消肿止痛(10)五灵脂活血散瘀止痛(11)苏木行气破瘀,消肿止痛(12)郁金凉血祛瘀行气止痛祛痰开窍(13)穿山甲消肿排脓搜风活络(14)皂角刺消肿排脓(15)鸡血藤补血活血,舒筋活络(六)理气药1.疏肝理气药2.行气导滞药(七)软坚散结药(1)昆布清热化痰,软坚散结(2)海藻清热化痰,软坚散结,利水消肿(3)浙贝母清热解毒,化痰散结(4)瓦楞子消痰软坚(5)半夏燥湿祛痰消痞散结和胃降逆止呕(6)天南星清火化痰,善祛经络之痰而解痉(7)鳖甲、牡蛎软坚散结滋阴潜阳(八)退翳明目药(1)蝉蜕、秦皮、木贼草、密蒙花、决明子、青葙子(见祛风药与清热药)(2)谷精草祛风热退翳明目治小儿夜盲目劄治头痛或偏头痛(3)石决明、珍珠母镇肝潜阳熄风平肝退翳治夜盲(4)白蒺藜平肝祛风明目平肝退翳(5)蛇蜕退翳膜祛风解痉(6)乌贼骨退翳膜燥湿收敛止泪止血二、外用药及药剂配置法(一)常用的外用药复习思考题谢谢第一节内治法泻火解毒法三、利水祛湿法五、疏肝理气法(三)熨烙法1.清热解毒药复习思考题