人类传染病灾难和对策传染性非典型肺炎全球疫情概况大陆疫情概况5时间分布人群分布人群分布SARS的危害什么是非典型肺炎？1.典型肺炎：肺炎链球菌感染而引起的肺炎SARS病毒病毒结构在血液中可存活15天在塑料、玻璃、金属、布料等多种物体表面可存活2~3天37℃可存活4天，室温24℃下，在腹泻患者痰液和粪便中存活5天，病毒排泄物在空气中存活6小时灭活病毒：56℃，90min；75℃，30min；紫外线照射60min；75%乙醇，5min；含氯消毒剂，5min由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸综合征急性呼吸道传染病发现者：意大利籍传染病专家列为乙类传染病实行甲类管理传染源主要传染源：症状期患者广东传染源——厨师黄某圖二、2003美國疑似SARS個案數(依其暴露方式及開始發病日期區分之)第一位传染源（北京）——于某2003.3.15北大附属人民医院急诊科收治李某（香港探亲回京）传播途径——密切接触SARS病例的职业别发病率（1/100万）人群易感性症状期患者的密切接触者医护人员、患者家属和亲友等接触次数、时间、环境、防护措施其他人员，在一定条件下从事SARS-CoV相关实验室操作从事果子狸等野生动物饲养销售者临床表现临床表现——早期临床表现——进展期3031卧床休息，避免用力和剧烈咳嗽密切观察病情变化注意维持水、电解质平衡发热超过38.5℃者，或全身酸痛明显者，可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施。咳嗽、咳痰者，腹泻患者，有心、肝、肾等器官功能损害者，给予相应治疗处理定期复查具备以下指征之一者即可应用有严重中毒症状，高热3日不退肺部阴影进展迅速（48小时内进展超过50％）有急性肺损伤或出现ARDS。SARS的预后1.疫情报告：早发现、早报告2.隔离治疗患者：早隔离、早治疗就地隔离、就地治疗病人隔离期：隔离至体温恢复正常、病情显著改善后7天3.隔离观察密切接触者1、最重要的是远离传染源注意与传染源隔离，也就是说尽量避开发病的人群。避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。尽量不要到医院探视高烧不退或肺炎的病人，如果一定要探视，必须戴医用口罩。2、必要时停工、停课、停止大型活动。致病微生物一般只有在空气中积聚到一定的浓度时才会有传染的危险，所以保持空气的流通是相当重要的。经常打开所有窗户，使空气流通。生活和工作环境也同样。另外要避免长时间呆在密闭的空间内，尤其是空调房间和巴士。如果难以避免在空调环境中工作和生活，则要经常维持设备的良好性能，并经常清洗隔尘网。要保持良好的个人卫生习惯：经常有肥皂和流动水洗手，减少通过手接触眼、口、鼻而感染的几率。不要共用毛巾和碗筷。捂住口咳嗽、打喷嚏，咳嗽、打喷嚏和清洁鼻子后要用消毒液洗手，并用一次性纸巾抹干。家具、玩具应清洗妥当。家具应定期用浸透1：99的的稀释家用漂白水的毛巾拭抹，再用清水清洁。玩具应定期清洗，先把玩具放入1：99的稀释家用漂白水浸泡30分钟，再用清水清洗。（3）保护易感人群注意增沽衣服，防寒保暖。保证充足的睡眠，避免过度疲劳，减轻压力和避免吸烟。加强户外锻炼，增强体质，如跑步、爬山、打球、武术等，预防感冒的发生。睡前用热水泡脚，可促进血液循环，疏通经脉，增强上呼吸道抵御感冒的免疫功能。多吃营养品和水果、蔬菜等绿色食品。如辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等，其中所含的多种维生素和胡萝卜素可预防感冒。多喝水或绿茶，将积聚在喉咙的病菌冲走，因为绿茶中带有轻微消毒成分的物质。多吃含丰富维生素C以及对肺部和喉部有帮助的水果，例如杨桃、梨、马蹄等。每天排便，确保上下通畅，如果不能排便，可多吃香蕉以通便。目前被中医推荐，较有效果的预防药物有：抗病毒口服液、板蓝根、维生素C、鱼腥草、金额花、连翘、蒲公英等，这些中药能起部分减轻症状的作用。①空间消毒法：适用于家庭住房。将食醋与水等量混合，装入喷雾器，于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。以每立方米空间喷洒2～5毫升为宜，隔天消毒一次，共喷3次。②住宅熏蒸法：将门窗紧闭，把醋与清水1：1混合后倒入电饭煲中煮沸，使醋酸蒸汽充满空间，直到食醋煮干，等容器晾凉后加入清水少许，溶解锅底残留的醋的结晶体，再熏蒸，如此反复3次。③个人防护口鼻洗漱法：食醋与等量开水混合，待温，于口腔、咽喉部含漱，然后用剩余的食醋冲洗口腔，每日早晚各一次，流行期间连用5天。肺功能46