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急性肾损伤(AKI)内容AKI流行病学内容急性肾损伤定义急性肾损伤诊断标准CreatΔ0.1mg/dLCreatincrease>0.5mg/dLCreat>=0.5mg/dLCreat>=1.7mg/dLCreat>=1.5mg/dLCreat>=2mg/dLCreat>=2.1mg/dLandx2Creat>=177µmol/LΔ>62µmol/LCreat>200µmol/L(2.36mg/dL)Creat>3.2mg/dLorx2Creat>5mg/dLorK>5.5RIFLECreatincrease>=25%Creatincrease>=50%Creatincrease>=100%ΔCr72h>0µmol/LΔCr72h>25µmol/LΔCr72h>44µmol/LAKI现有诊断与分期标准Risk急性肾损伤网(AKIN)AKI的分期标准(AKIN)KDIGO标准(综合RIFLE/AKIN)2009年中华肾脏病学会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》诊断内容AKI生物学标志物AKI生物学标志物AKI生物学标志物胱抑素C中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutmpN1gdatinaseassociatedlipoealin,NGAL)白细胞介素18(interleukin18,IL-18)肾损伤分子—1(Kidenyinjurymolecule—1,KIM—1)AKI生物学标志物AKI生物学标志物内容诊断:急性?慢性?实验室检查鉴别AKI/CKD各项指标的评价诊断思路属于哪一类AKIAKI的肾活检指征肾活检在AKI诊断中的意义内容AKI的治疗AKI的非透析治疗AKI的肾脏替代治疗肾脏替代治疗在AKI的应用AKI开始和停止RRT的时间治疗时机选择AKI患者开始RRT的指征AKI患者开始RRT的指征肾脏替代治疗适应症AKI何时停止RRT?AKI血液净化治疗模式选择常用模式AKI的预防一级预防二级预防ADQI临床建议和指南小结THANKYOU