如何与病人进行有效沟通龚婕一、沟通的概念二、影响有效沟通的因素三、常用沟通技巧1、倾听：做一个有效地倾听者应注意与对方保持合适的人际距离（护患沟通的理想距离是个人距离，双方相距在50-100cm；亲密距离：双方相距<50cm，是护士为患者治疗时的距离；社会距离：双方相距1.3-4m，是工作单位或一般性社交活动的距离；公共距离；双方相距>4m，如上课时的距离。）；保持松弛、舒适的体位和姿势；目光接触（是非语言沟通的主要信息通道）；避免分散注意力的动作，不途中打断谈话或转换话题；不评论对方谈话内容，也不做立即判断；重视反馈信息。自然赋予我们人类一张嘴，两只耳朵，也就是让我们多听少说。——苏格拉底2、反映：是帮助患者控制情感的技巧；3、提问：善于组织提问内容，注意提问时机，提问的语气、语调、语式；避免诱导式提问或不愉快的提问；4、重复：包括对患者语言的复述和意述；5、澄清和阐明；6、沉默；7、接触。四、有效沟通的方法2、给病人良好的“第一印象”。仪表整洁端庄，举止得体，语言、动作、表情上表现出对患者的友善和同情，如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。3、沟通要抓住、抓准机会选择合适的时机是进行有效沟通的基础。古希腊著名医生希波克拉底曾说过，医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言。护士也是一样，护理工作的对象是有思想、有情感的人，在面对护患的沟通的问题上，首先要更新观念。每每谈到收集资料，和患者交谈，护士就惯性的理解成要有一定的时间、合适的地点、正式地和患者交谈。而患者方面是否愿意和我们沟通，能否接收，却不在护士的评估策划中。相比较患者和医生的交谈，目的性非常明确，采集病史、根据症状和体征合理的用药。但护士与患者显然不能局限在目的性地告知与教授，护士要着重拿捏患者的情绪变化来抓住机会进行有效沟通。与患者沟通还要抓准机会。护士每天都要和患者接触，细心地观察每个患者的心理变化，选择时机和患者交流。抓住一切有利时机，教会他们如何进行自我保健等。这样既消除了患者的心理压力，又抓住了与患者沟通的契机。因此，只要凡事多“察颜观色”就能抓准机会与患者进行有效的、适宜的沟通。5、创造舒适而利于沟通的环境沟通时环境要相对安静，能保护患者的隐私。护士对不同患者的需要能及时做出反应，态度要和蔼，面带微笑，热情地与病人交谈，取得患者的信任，建立良好的护患关系。也可采用身边的病例教育身边人的方法，让病人与病人之间彼此交流经验，互相鼓励树立和坚定他们战胜疾病的信心。由于都是病患者，有的病友是患同一种病，彼此有过相似的痛苦和感受，病友间的鼓励通常比亲人或护士的鼓励更为奏效。6、提高护理人员自身素质和能力，加强沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。护士要做好与病人的有效沟通，自身必须有一定的道德修养、责任心、同情心，努力学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，掌握病人恢复健康的医学知识和技能，用精湛娴熟的护理技术和丰厚的医学知识让患者对护士产生安全感。7、学会换位思考由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。8、与患者家属进行有效沟通在沟通中，还应重视与患者家属的沟通，通过与他们进行沟通，了解患者需要哪一类的心理支持，并鼓励患者多与周遭的人交谈，抒发自己的情感。往往亲人和好友的心理支持，对患者建立信心接受治疗护理会起到不可替代的作用。在处理与病患家属的关系时应做到和气、耐心、主动，使家属对护士产生信任感，从而得到他们对护士工作的帮助和支持，共同为患者解除思想负担。尤其是面对手术患者，手术对于病患以及其家属都是一个巨大的人生经历，很容易成为他们的心理负担。给予患者直接的解惑之外，也应给家属以正确的引导，鼓励他们说出内心潜在的心理顾虑，尽可能的解除他们的疑惑，倾听他们的心声，给予实际的有针对性地有效支持，鼓励家属与护士共同为病患营造一个放松的气氛。因此，在与患者沟通时，不能忽视患者的家属。五、与不同患者进行有效沟通的技巧语言不通，沟通真是没法2、愤怒的患者：有些患者对突如其来的病痛感到愤怒，无端地仇视周围的一切，不愿接受这样的事实，面对这样的病人，护士应做出理解性反应，视其为一种正常的宣泄，耐心倾听患者的病痛感受和愤怒的原因，及时满足患者的合理需求。有时也会遇到个别缺乏修养的患者在不合理要求未达