医务人员职业暴露预防与控制培训文档ppt卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的通知中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2004-06-07卫医发〔2004〕108号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为维护医务人员的职业安全，有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》（以下简称《指导原则》）。现印发给你们，请遵照执行，并提出以下要求：一、各级卫生行政部门和医疗卫生机构应当重视医务人员的艾滋病病毒职业暴露问题，切实按照本《指导原则》的规定加强医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护工作，保障医务人员的职业安全。二、加强预防和控制艾滋病病毒职业暴露知识的培训。医疗卫生机构，特别是承担艾滋病病人诊疗工作的机构，必须认真贯彻和组织医务人员、其他职工学习本《指导原则》，医务人员和其他职工应当接受相应培训，正确掌握预防和控制艾滋病病毒职业暴露的防护技术。三、医疗卫生机构应当根据本《指导原则》制定有关预防和控制艾滋病病毒职业暴露的工作制度，并为医务人员提供合格的防护物品。四、各省、自治区、直辖市卫生行政部门根据本地区实际情况，合理规划和设置抗艾滋病病毒药物储备库，保证药品在规定的时间和可及的距离内提供使用。二○○四年四月六日关于发布《血源性病原体职业接触防护导则》国家职业卫生标准的通告（卫通〔2009〕4号）中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2009-03-05中华人民共和国卫生部通告卫通〔2009〕4号现发布推荐性国家职业卫生标准《血源性病原体职业接触防护导则》。其编号和名称如下：GBZ/T213-2008血源性病原体职业接触防护导则本标准于2009年9月1日起实施。特此通告。二〇〇九年三月二日本次培训主要内容医务人员面临的职业风险医务人员面临的职业风险2012-2014年我院医务人员职业暴露人数与血源性疾病检出人数比对HBV、HCV和HIV感染后可以多年为无症状携带状态标准预防（StandarPrecautions）医务人员面临的职业风险2、感染经血液传播的疾病的途径：一次性帽子应一次性使用佩戴前应检查有无破损，佩戴医疗机构应确保医学生以及接受培训人员充分了解临床处置患者相关血源性感染的风险，（A-III）。接触频率高的人感染几率大（锐器伤后要保持冷静，特别是整理物品或器械暴露源不明确时，应尽可能找到被刺伤的锐器，以明确源患者）防病毒过滤效果只有20-30%。但即使超过24h，也应实施预防性用药。直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。3、加强通风或进行空气的消毒。针头丢弃在满出来的锐利物收集器中2013年，我国报告法定传染病中艾滋病报告例数42286人，死亡11437人。服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。医务人员在进行侵袭性诊疗护理操作过程中，要保持充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等鋭器刺伤或者划伤。接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关。医务人员面临的职业风险标准预防的三个基本概念SHEA建议标准预防的主要措施标准预防之手卫生标准预防之手卫生标准预防之手卫生标准预防之个人防护用品1、需要的血量非常少：2013年，我国报告法定传染病中艾滋病报告例数42286人，死亡11437人。以前接种过疫苗，已知没有保护性抗体者：1、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应（也包括患者破损的皮肤、黏膜）医务人员面临的职业风险手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：标准预防之手卫生职业暴露感染经血液传播疾病的特点（也包括患者破损的皮肤、黏膜）下列情况应使用护目镜或防护面罩标准预防之外-基于传播途径的预防针头从装满利器的收集箱中突出职业暴露后追踪检测：HBV、HCV、HIV离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关。纱布口罩不能用于医学防护！个人防护用品的使用-口罩如何正确选择口罩？一次性外科口罩佩戴方法个人防护用品的使用-手套个人防护用品的使用-护目镜、防护面罩PPE——护目镜/面罩个人防护用品的使用-隔离衣、防护服个人防护用品的使用-帽子防护用品穿戴时注意事项标准预防之外-基于传播途径的预防空气传播的隔离与预防接触传播的隔离与预防医务人员职业危害之锐器损伤职业暴露的类型血源性病原体职业暴露后致病危险性相关因素医务人员相关因素职业暴露感染经血液传播疾病的特点锐器伤案例锐器伤案例锐器伤案例与锐器伤、针刺伤相关的操作