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第六章气道管理AirwayManagement重要性教学目的气道的结构气道的结构气道的结构气道的结构气道的结构气道的结构气道的结构自然气道下影响气道通畅的原因及处理分泌物、出血和异物Secretion\hemorrhage\eyewinker分泌物、出血和异物舌后坠舌后坠舌后坠舌后坠舌后坠舌后坠舌后坠喉痉挛喉痉挛支气管痉挛神经肌肉系统异常气道控制技术原则:选择简便、有效、安全、而又被操作者所熟悉的方法面罩通气面罩通气面罩通气面罩通气面罩通气面罩通气面罩通气喉罩(laryngealmaskairway,LMA)气管内插管气管内插管气管内插管气管内插管经口明视气管内插管术经口明视气管内插管术经口明视气管内插管术经口明视气管内插管术经口明视气管内插管术经口明视气管内插管术经鼻明视气管内插管术经鼻盲探气管内插管法纤支镜引导气管内插管法纤支镜引导气管内插管法支气管内插管支气管内插管支气管内插管支气管内插管气管插管的并发症困难气道的处理●最危险的情况CannotintubateCannotventilate定义及评估定义及评估定义及评估定义及评估定义及评估定义及评估定义及评估定义及评估定义及评估困难气道的原因困难气道的处理已知困难气道病人的处理无自主呼吸患者的困难气道处理困难气道的常用方法困难气道的常用方法◆是处理困难气道的推荐方法之一◆不需暴露,盲探置入◆用于困难气道作用更佳◆安全时限2小时即使位置不佳,多数情况也可保持良好的通气效果◆经鼻或口置管保留自主呼吸易成功◆需要特殊的技术和设备◆损伤较小◆反复操作易致损伤困难气道的常用方法经气管喷射通气困难气道的常用方法困难气道的常用方法困难气道的常用方法①重症监测治疗病房重症监测治疗三、神经系统监测Glasgow昏迷评分,15分表示清醒,8分以下表示昏迷,3分表示濒死状态四、肾功能的监测与保护监测肾功能的动态变化主要在评估全身的组织灌注、体液平衡状态及心血管功能等方面都有重要价值。尤其在重危病人中,肾功能的监测更为重要。ICU的治疗同学们再见感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!