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中国胸痛中心建设流程及工具包目录中国胸痛中心建设流程中国胸痛中心建设流程五大要素及其主要目的中国胸痛中心建设标准中国胸痛中心建设标准中国胸痛中心建设标准认证标准:要素一、要素二解读要素一基本条件与资质组织机构组织机构成立文件常见问题规范示例承诺函承诺函文件常见问题功能区域设置及标识现场核查与微服私访均要检查和计分,避免临时性标记和突击准备现象采用不恰当的LOGO和名称人员资质及专科救治条件(20分)人员资质及专科救治条件(20分)人员资质及专科救治条件(20分)人员资质及专科救治条件(20分)人员资质及专科救治条件(20分)人员资质及专科救治条件(20分)人员资质及专科救治条件(20分)心血管专科条件规范示例诊断及鉴别诊断时钟统一胸痛患者时间轨迹跟踪示例时钟统一常见问题数据库填报与管理数据库填报与管理数据库填报与管理数据库填报与管理常见问题要素二对急性胸痛患者的评估及救治对急性胸痛的早期甄别对急性胸痛的早期甄别STEMI患者的再灌注流程(29分)STEMI患者的再灌注流程基层胸痛中心STEMI流程基层胸痛中心STEMI流程基层胸痛中心STEMI流程基层胸痛中心STEMI流程NSTEMI/UA患者的危险分层及治疗(18分)对低危胸痛患者的评估及处理(15分)院内发生ACS的救治(5分)对急性主动脉夹层及急性肺动脉栓塞的诊治Thankyou!认证标准:要素三、要素四、要素五解读要素三院前急救系统与院内绿色通道的整合胸痛中心与120建立紧密合作机制医院应与院前急救系统签署合作协议针对院前急救系统的培训计划胸痛中心与120联合演练120参与胸痛中心质量分析院前急救基本条件胸痛中心与120合作提高了院前救治能力院前急救人员熟练掌握了高危急性胸痛患者的识别要点院前急救人员熟练掌握了初级心肺复苏技能对于急性胸痛的救治,120与胸痛中心采用相同的时间节点定义,院前急救人员熟悉各个时间节点定义对于急性胸痛患者,实现了从救护车首次医疗接触时开始记录时间管理表或开始填报云平台数据库对于首份心电图诊断为STEMI的患者,院前急救系统能实施绕行急诊将患者直接送到导管室,且绕行急诊的比例不低于30%,如果当前无法达到,则应制订确实可行的措施确保在通过认证后6个月内达到中国胸痛中心ChinaChestPainCenter要素四培训与教育胸痛中心建设是一个系统工程胸痛中心所在医院的全员培训针对全院医、药、护、技人员培训时间要求:成立之后1个月内完成培训内容:1.于区域协同救治体系胸痛中心的基本概念2.胸痛中心的时间节点管理要求3.院内发生ACS或心脏骤停的处理流程4.初级心肺复苏技能针对全院医疗辅助人员及后勤管理人员的培训时间要求:成立之后1个月内完成培训内容:1.胸痛中心的基本概念2.院内紧急呼救电话3.心脏按压的基本要领全员培训效果检验对本地区基层医疗机构的培训已制定针对其它基层医疗机构的培训计划已经在至少5家以上的本地区其它基层医疗机构实施上述培训计划时间要求:成立之后2个月内完成,以后每年进行一轮培训内容:1.基于区域协调同救治体系胸痛中心的基本概念2.急性胸痛快速转诊机制及联络方式3.高危急性胸痛及ACS早期症状识别4.急性心肌梗死和常见心律失常的心电图诊断5.初级心肺复苏技能针对社区教育培训内容:1.为社区人群提供ACS症状和体征以及心脏病早期诊断2.已经在医院周边地区至少两个以上社区实施了上述培训计划3.至少在两个以上社区开展了心血管疾病防治的义诊和健康咨询活动常见问题与注意事项:突击准备“一支笔”现象培训内容与条款不符用其他不相关的照片及记录代替签到表不规范不理解培训计划、讲稿、培训记录要素五持续改进促进改进的计划和措施CPCwasestablished(2011-3-27)月平均D2B及达标率分析诊断:急性下壁心肌梗死到达急诊科时间:12:35到达CCU时间:13:37开通血管时间:15:07D2B时间:152分钟月平均D2B及达标率分析病例分析会制度至关重要持续改进效果持续改进效果持续改进效果持续改进效果持续改进缺乏会议记录原始扫描件缺乏改进前后流程图对比质量讨论会及病例分分析会太少,或者集中在近期不理解绕行的意义和概念Thankyou!中国胸痛中心总部网站注册机构会员成立组织机构,制订管理制度启用云平台数据库院内绿色通道改进和完善院前120的合作与基层医疗机构合作实施统一的救治方案社区人群教育持续改进目录中国胸痛中心认证标准认证标准的解读、归纳和整理如何提高胸痛中心建设水平胸痛中心建设工具包模板清单工具包提供较全申报材料参考模板,提高效率工具包模板包含认证标准五大要素要素一:胸痛中心任命文件、承诺书模板要素一:急诊科、胸痛中心的标识与指引要素一