中国民族民间医药·18·Chinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy论著Treatis浅议补肾的误区何文涓袁志坚无锡214028无锡卫生高等职业技术学校，江苏【摘要】，为脏腑阴阳之本，生命中医学的肾，属五脏之一，与现代解剖学的肾有关，但并不完全相同。由于肾藏有“先天之精”。肾藏精，主生长发育和生殖。肾虚是指机体因肾精、肾气、肾阴或肾阳不足所致的各种证候。包括肾阴虚、之源，故称为“先天之本”肾阳虚、精肾虚和肾气虚等，证候不同，所以用药不同。祖国医学虽然历史悠久，源远流长，但对大多数普通百姓而言，对中医也只是一”知半解，特别是有关“肾虚、“补肾”尤其如此，加之某些广告的推波助澜，或者有意将错就错，导致普通百姓在“补肾”的问题上存在明显的误区。【关键词】补肾；误区【文献标识码】A【文章编号】1007－8517（2011）24－0018－02【中图分类号】R256.5中医所谓的肾，属五脏之一，与现代解剖学的肾有，关，但并不完全相同。肾位于腰部《素问·脉要精微论》：。肾的主要生理功能是藏精，主水，说“腰者，肾之府”主纳气。肾藏精，是指肾对精气有摄纳、贮存、封藏的生。理功能。肾所藏之精包括“先天之精”和“后天之精”“先天之精”禀受于父母，是形成生命的原始物质，与生俱来，具有促进生长发育和生殖的功能，所以说“肾为先天”之本。“后天之精”是指出生之后，摄入的饮食经脾胃运化而生成水谷精微及脏腑在生理活动中化生出精气，是维，“先天之精”和“后天之精”持人体生命活动的基本物质相互依存，共同维持人体的生命活动和生殖能力［1］不纳气［1］。肾虚是一种总称，主要包括肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚和肾气虚，临床上多见肾阴虚和肾阳虚，无论肾阴、肾阳都是肾脏精气功能活动对立统一的两个方面，肾阴虚、肾阳虚的本质都是肾脏精气功能活动的减退，其本质都是肾精气虚，因此肾阴虚到一定程度会阴损及阳，使肾阳亦虚，肾阳虚到一定程度会阳损及阴，使肾阴亦虚。肾虚证如此之多，首先一定要辨明阴阳。具体问题不同，用药自然各不相同，同时还要将病人的病情和症状通盘考虑分析，不同的病人遣方用药各异，不可随意乱补，针对不同的证候，补法各有不同。常见药店有人购买六味地黄丸，根本不问医生，随意自行服用。其实，六味地黄丸是补肾阴之中成药，肾阴虚证可服。六味地黄丸的组成是熟地黄、山茱萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等，这些中药是补肾阴摄精气之品，兼有渗湿祛火的作用。若阳虚之人长期服用，岂不越补肾阳越虚？因此，补肾必须辨明是肾阴虚还是肾阳虚。误区二：补肾就是壮阳，不论阴虚阳虚肾阳虚证是指肾阳虚衰，温煦失职所致的虚寒证候。临床表现为腰膝酸软，形寒肢冷，尤其下肢为甚，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。或性欲减退，男子阳萎、早泄、精冷，女子宫寒不孕；或泻下稀溏，五更泄泻，尿频清长，夜尿频多等。肾阳虚证当温补肾阳，补肾阳中药能温补人体阳气，主要适应于肾阳不足的怯寒肢冷，腰膝酸软，性欲冷淡，阳痿早泄，宫冷不孕，尿频遗尿。如果是肾阳虚，使用补肾阳的药物是正确的，此种说法也与普通百姓的看法相一，“补肾即壮阳”，补肾阳中药对生殖系统的作用主要表致现为性激素样作用，如传统的壮阳中药鹿茸，董万超［2］。肾虚是指机体因肾精、肾气、肾阴或肾阳不足所致的各种证候。包括肾阴虚、肾阳虚、肾精虚和肾气虚等，证候不同，自然不能单凭一句“补肾”了得！不然，可能是“火上浇油”，也可能是“雪上加霜”，而不是“雪中送。炭”祖国医学虽然历史悠久，源远流长，但对大多数普通、百姓而言，对中医也只是一知半解，特别是有关“肾虚”“补肾”尤其如此，加之某些广告的推波助澜，或者有意将错就错，导致普通百姓在“补肾”的问题上存在明显的误区，笔者对此做些梳理和探讨，以正视听。误区一：肾虚不分阴阳，随意补肾即可肾藏先天、后天之精，肾精化为肾气，其中对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用者称之为肾阳，亦称为元阳、真阳、真火；而对机体有滋润、宁静、成形和抑制过度阳热等作用者称之为肾阴，亦称为元阴、真阴、真水。肾阳虚证是指肾阳虚衰，温煦失职所致的虚寒证候。肾阴虚证，是指肾阴亏损，失于滋养所致的虚热证候。肾精不足证，是指肾精亏损，以致生长、发育及生殖功能障碍所表现的证候。肾气虚证是指肾气虚弱所形成的证候，其中肾气亏虚，封藏固摄功能失职所表现的证候，称肾气不固证；若肾气亏虚，纳气功能失职所表现的证候，称肾等通过实验证明，马鹿茸粉具有性激素样作用，其性激素样物质主要存在于鹿茸脂溶性提取物中。因此，普通百姓认、，对了一半，即，如果是肾为的肾虚补肾“补肾即壮阳”阳虚，则是要补肾阳，即壮阳。作者简介：何文涓，女，副教授。E－mail：hewenjuan20