CRRT的适应症及介入时机CRRT的特点小分子物质中分子物质大分子物质CRRT适应症急性透析质量倡议(ADQI)RIFLE标准AKI(2002)大家有疑问的，可以询问和交流急性肾损伤网络工作组(AKIN)2005年AKI的分期标准急性肾功能损害2012肾脏疾病：改善全球预后”（KDIGO）AKI指南高钾血症：无/少尿、保守处理无效、6.5mmol/L但一般K<6.5mmol/L不推荐应用RRT血钠的异常：高钠血症>160mmol/L（终末期肾病或合并有补液禁忌）；低钠血症<115mmol/L（终末期肾病或合并容量过多）高镁酸中毒13短期内急剧的变化：1st小时纠正4mmol/L，其后12mmol/L/24h；过快→桥脑脱髓鞘样病变、脑水肿及颅内高压。病人血钠170mmol/L，每24小时降12mmol/L165mmol/L－140mmol/L=25mmol/L25mmol/L÷1.7mmol=15mL病人血钠110mmol/L，每24小时升12mmol/L代谢性酸中毒全身感染CRRT治疗脓毒血症的机制2010CRRT指南重症急性胰腺炎早期挤压综合征（CrushSyndrome）挤压综合征致急性肾衰机制顽固性心力衰竭中毒珠江医院分享病例