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AMH生理基础AMH生理基础AMH生理基础AMH生理基础1.4AMH与女性年龄的关系ICC>0.80表示具有重复性AMH生理基础BungumLetal.Hum.Reprod.2011;26:678-684-隆德1.5性激素一天中的变化临床应用和病例分析AMH与妇科临床应用和病例分析第二章vanRooijIA.FertilSteril2005;83:979–987-荷兰Broughametal.ClinEndocrinolMetab,June2012,97(6):2059–2067-爱丁堡AMH评估早期乳腺癌患者化疗后卵巢功能损伤AMH第二章2013国际绝经协会对绝经期激素治疗的最新建议第二章menopausalage={[-ln(0.5)]0.060388}*exp(3.18019+0.1608897AMH+0.016068age)王女士,47岁,出汗、潮热、情绪不稳定、睡眠障碍经期第二天检测性激素:FSH:18.2IU/L,LH:10.3IU/L,E228.5pg/mlAMH:0.12ng/ml第二章第二章临床应用和病例分析第二章第二章临床应用和病例分析案例:患者20岁,近两年月经紊乱,现已停经6个月。身高160cm,体重86kg,体型肥胖,多毛。B超:双侧卵巢内可见多个大小不等的小囊状结构,呈蜂窝状,直径<10mm。激素:AMH=13.16ng/ml、FSH5.8IU/L、LH18.7IU/L、E265.3pg/ml、PRL17.2ng/ml。PCOS是育龄期妇女发病率达5-21%的常见疾病,占无排卵不孕患者的80%以上;第二章AMH浓度在PCOS患者中比正常人高2-3倍中南大学、湖南光琇医院、中信湘雅医院联合研究PCOS抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征诊断中的价值,2015,38(2)第二章第二章第二章AMH与生殖2011年的ESHRE(欧洲人类生殖和胚胎学协会年会)对于“卵巢低反应”制定的博格尼亚标准2015中华医学会生殖学会专家共识Riggs,Retal.FertilityandSterility,2011不同研究中AMH卵巢低反应的界值变异大:0.1-1.96ng/ml2.4AMH与卵巢高反应2005-2006在英国两中心行IVF/ICSI-ET患者中心1Nelsonetal.HumanReproduction,2009临床应用和病例分析样本类型AMH用于评估女性卵巢储备功能,与多种疾病相关。AMH可用于预测卵巢反应性,辅助制定个体化方案。与性激素同时检测,更好满足临床需求。