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颅脑核磁浅谈稳定的静磁场——磁体产生磁场变化的梯度磁场——梯度系统存在流动的氢质子——成像基础发射射频脉冲激发能量的装置——射频系统接受物体放出能量的装置——表面线圈检测能量并转化为图象——计算机系统3影响信号强度的内部因素MRI与CT比较读片顺序无信号(黑)正常轴位T1WI正常轴位T2WIT1Flair主要有显著的灰白质对比度,图像的组织界面清晰。T2Flai是T2WI序列重要的补充,主要是通过编制扫描序列中不同的脉冲方式,达到抑制自由水,突出显示结合水的目的。正常轴位T2Flair正常轴位T1Flair在正常脑组织中水分子的弥散方向是均匀的,所表现的ADC值是相对稳定的;脑梗死发生时,首先是细胞毒性水肿,细胞内水份增加,水分子的弥散受限制,即ADC值降低,故弥散加权成像上病灶表现为高信号,而ADC图上表现为低信号。在脑梗死后期,细胞破裂和血管源性水肿,水分子的弥散又恢复正常,表现为弥散加权上高信号逐渐减低,ADC值逐渐增高,在1周至10天左右恢复正常,即假正常化。一般DWI上信号恢复慢于ADC的恢复,当DWI仍是高信号,而ADC未见低信号是,即为亚急性期。弥散加权成像最早用于检出超早期脑梗死,目前还用于对肿瘤、脱髓鞘病、脑炎等的诊断。正常轴位DWI161718192021T1WI高信号23T2WI低信号25新旧病灶的T2Flair比较27超急性脑梗死(2小时)多发性硬化肿瘤强化1.CT上密度的形成与组织的吸收系数有关;2.血液中有形成份是血红蛋白;3.血红蛋白的X线吸收系数高于脑组织;4.出血后的3小时内,血肿的成份为新鲜血液和少量坏死脑组织;CT值得50-60HU5.出血3小时后,血凝开始,血清被析出,红细胞压积增大,可达80~90%,CT值升高,可达80HU以上;6.一周后血红蛋白崩解,从边缘开始,CT值逐渐降低;7.慢性期后包膜形成,增强可见包膜强化,此时,中心为高密度出血区,周围低密度血肿分解区,外周血肿膜强化,中心高密度逐渐消退,直至成为低密度囊液,外周包膜强化也逐渐减退,直至消失。出血性脑梗死坏死血管源性水肿额叶胶质瘤多发性硬化383940血肿Thankyou.