中西医学的本质特点及其模式第二讲中西医学的本质特点及医学模式一、中西医学的本质特点3中医学是前体医学：利用人的整体边界全息效应，以及对“人的自我健康能力”进行间接动员和调节的前体医学，它具有信息医学和全息医学的特征。4中医学的“对象领域”是：天人之际的健病之变，即人与环境相互作用中的健康和疾病互相转化的过程，不只限于疾病实体。5中医学的“实践领域”是：“上医，医未病之病”，以养生为先。“中医，医欲病之病”，以预防医学为重。“下医，医已病之病”，以治疗医学为下。中医学不局限于只以疾病为对象的“下医”（治未病中心）（二）西医学的本质特点西医学是一门以研究疾病及其对病因病理病位的认识，来决定其防治行为和效果评价的医学。它的“识病求本”的诊断要求和“辨病论治”的实践特征，是以疾病对象的消极疾病观及其直接对抗和补充的替代性疗法。它的溯因分析认识论和微观实体本质论，形成以病因病理病位为目标对象的理论框架和疾病分类学知识体系。二、中西医学的产生与发展为什么说疾病是与生俱来？医学起源学说例：医源于动物本能1古代的西方医学（公元前450年-公元4世纪）作为古希腊、古罗马文明重要组成部分的古希腊、古罗马医学，其成就辉煌，对于后世西方医学以及世界医学的发展影响深远，医史学界公认其为西方医学的重要渊源之一。（１）古希腊医学《荷马史诗》与神话医学（神灵医学阶段）《荷马史诗》是记载早期希腊医学思想发展和医疗情况的重要资料。（战伤141例，涉及解剖、镇痛、包扎等医疗知识，有专职医师和护士）古希腊神话传说中的诸神与医学相关：太阳神——阿波罗阿波罗的儿子——阿斯克雷庇亚，是希腊最受崇敬的医神。阿斯克雷庇亚还有两子两女：大女儿海吉亚——卫生之神。二女儿巴那塞亚——药物治疗之神神灵医学阶段医生誓言南方医科大学教师誓言致天下之治在于人才，成天下之才在于教化，行教化之业在于教师，为不辱传承文明、培育新人之神圣使命，为不负人类灵魂工程师之光荣称号，我们庄严承诺：修身厚德，行为世范。正心修身，厚德施教。虚怀若谷，诚实谦下，师生平等，民主和谐。有真意，不粉饰，为人师表，行为世范。不媚权贵，固守情操，尚德明志，宁静致远。半生不羡麒麟阁，愿作春蚕永吐丝，献身教育，鞠躬尽瘁，终身不悔。学为人师，诲人不倦。一盏明灯，三尺讲台，焚膏继晷，伏案面壁。孜孜苦求，精勤于业，博学慎思，明辨笃行。坚持科学，求真务实，吐辞为经，举足为法，含英咀华，学高为师。传道解惑，兢兢业业，一丝不苟。生命不息，诲人不倦。十年树木、百年树人，兴国大计、教育为本，身处讲台，胸怀天下。变革创新，开拓奉献，严谨笃学，与时俱进。《希波克拉底文集》是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床经验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际观察和正确推理，可以得到极有价值的宝贵材料；但是由于没有解剖学和生理学等基础知识，所以它只能有一定限度而且不免笼统。卡斯蒂格略尼评价：“希波克拉底虽然并不像那些错误的说法那样，是医学科学中的完人，但是，他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”这个决定性倾向就是科学和理性。也正是基于此，我们说希波克拉底开创了西方医学。（重实践而少思辨）（２）古罗马医学盖伦：是继希波克拉底之后最伟大的古代医学家。其知识之渊博，著述之丰富，实属少有。现存的83部亲笔著作内容：解剖学、生理学、脉学理论、卫生学、饮食学、病理学、治疗学、药物学、《希波克拉底文集》研究临床各科、以及哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律、自传材料等，堪称系统的医学百科全书。盖伦对医学最重要的贡献2中世纪的西方医学（5-15世纪）3文艺复兴后的西方医学（16-17世纪）（１）人体解剖学的发展维萨里（比利时）——《人体之构造》是第一部完整的人体解剖学教科书，标志着实验医学的开始。（２）生理学的确立：哈维（英国）——血循环恩格斯的评价：“哈维发现了血液循环，而把生理学确立为一门科学”418世纪后的西方医学（1）18世纪——莫尔干尼病理解剖学的建立，改变了西方医学对疾病的认识，开始了以寻找病灶为目的的历史。（临床解剖学）（2）19世纪——自然科学的三大发现以及数学、物理、化学、生物科学的发展，推动了实验医学进一步发展。逐步建立和形成了以人体解剖学、组织学与胚胎学、人体生理学、生物化学、细胞生物学、免疫学、微生物学、寄生虫学、病理学、病理生理学、医学遗传学、药理学等为主的基础医学学科体系，标志着现代医学的形成，并有力推动了临床医学和预防医学的发