乙醇拭浴法是一种简易有效的降温法，多用于39.5℃以上的高热患者。乙醇具有挥发性，拭浴后在皮肤上迅速蒸发，带走大量体热；同时乙醇能刺激皮肤血管扩张，使散热增加，故在临床上广泛应用。但对年老体弱、高热恶寒、风湿与高血压患者以及对冷特别敏感者不宜采用。操作目的仪表准备评估操作前准备3、环境：酌情调节室温，关闭门窗，用屏风或帷幔遮挡。注：提供舒适、私密性良好的环境。4、患者：备清洁衣裤，必要时协助患者大小便。注：检查冰袋、热水袋无漏水，昏迷、局部感觉麻木的患者及小儿、老人热水袋内水温调至48~50℃。操作过程4、擦浴上肢⑴脱去近侧衣袖，松开腰带，露出近侧上肢，手背向上，下垫大毛巾，将小毛巾浸入乙醇内，再拧至半干缠成手套状，以离心方向拍拭，两块小毛巾交替使用。⑵自颈外侧沿上臂外侧拍拭至手背（侧颈→肩→上臂外侧→前臂外侧→手背），自侧胸经腋窝沿上臂内侧拍拭至手掌（侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心）。⑶用大毛巾擦干皮肤⑷转至对侧，更换小毛巾，同法拍拭另一侧上肢注：①避开皮肤破损处②注意暴露适度③擦浴时，均以拍拭方式进行，便于血管扩张，以利散热④腋窝和肘窝等有大血管经过的浅表处应稍用力，延长时间，以促进散热⑤每侧各拍拭3分钟5、擦浴背部⑴协助患者侧卧，露出背部，下垫大毛巾⑵更换小毛巾，用同样手法拍拭全背部（颈下肩部→背部→臀部）⑶擦干皮肤，撤去大毛巾，更换上衣6、擦浴下肢⑴协助患者仰卧，脱去近侧裤子露出一侧下肢，下垫大毛巾⑵更换小毛巾，自髂前上棘沿大腿外侧拍拭至足背（髋部→下肢外侧→足背）；自腹股沟沿腿内侧拍拭至内踝（腹股沟→下肢内侧→内踝），协助患者屈膝，自患者股下拍拭至足跟（臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟）⑶擦干皮肤，撤去大毛巾，盖好盖被⑷转回原侧，更换小毛巾，同法拍拭另一侧下肢，更换裤子注：①腹股沟和腘窝处应稍用力略延长拍拭时间②每侧下肢各拍拭3分钟③擦拭全过程不宜超过20分钟7、移去热水袋8、再次核对9、撤去屏风，打开门窗操作后处理效果评价相关知识4、禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底等部位，因这些部位对冷刺激敏感，可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。5、有乙醇过敏史、局部血液循环明显不良、慢性炎症或深部有化脓病灶的患者、新生儿及血液病患者禁用；对冷过敏、心脏病及体质虚弱者应慎用。谢谢！！！