素问·至真要大论题解广义:病因+病位+病理+病性狭义:病证发生、发展、变化的机理五藏病机病机分析：例外:不属于肝风内动的眩晕无痰不作眩无虚不作眩（2）诸寒收引，皆屬於腎。病机分析：“阳气者，精则养神，柔则养筋”，肾阳不足，寒主收引，清阳不能温养肢体筋脉。寒象+肾虚不足例外:不属于肾外寒（3）.諸氣膹鬱，皆屬於肺：多种肺气不利，气急胸闷之证，多半为肺之病。例外:不属于肺的“膹鬱”（4）諸濕腫滿，皆屬於脾：湿：内、外湿.多种水肿、胀满等湿气所致之证多半为脾之病。病机分析：湿困脾胃，或脾虚运化水湿功能失调，水湿停留。不属于脾的肿滿（6）諸痛癢瘡，皆屬於心：痒：瘙痒疮：疮疡心：心火多种疮疡及其痛痒之证，多为心之病。心属火，主血脉，心经火毒炽盛，腐肉酿脓另解：“心”、“火”写错（8）諸痿喘嘔，皆屬於上痿：痿病上：上部(心･肺･胃上口)多种痿及喘、呕之证，多为上部之病。病机分析痿∶肺热叶焦，津液干枯，筋脉失养。喘∶肺气上逆、心气闭塞。呕∶胃气上逆（7）諸厥固泄，皆屬於下厥：厥病（昏厥、四肢逆冷或发热）固：大小便不通泄：大小便泄利不禁下：下部(肾･大小肠･膀胱)病机分析:肾阳虚衰，阴寒内结温阳通便济川煎肾气不固肾气丸肾阴不足六味地黄丸+桑螵蛸丸|泄泻不禁温肾固摄四神丸2．六淫病机病机分析邪热燔灼，热入心包，扰动心神，风火相煽。例外不属于火的瞀瘛；（9）諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火.病机分析阳热之邪内攻，格阴外出，热极似水。真热假寒之象。例：外寒+热结旁流，小便短赤不属于火的禁鼓慄有哪些？（11）諸逆衝上、皆屬於火病机分析：躁:烦躁不安狂:发狂“登高而歌、弃衣而走、骂詈不避亲疏”。越：行为超越平素所为多种躁狂，行为超越平素所为之证，多为火邪所致。病机分析火性亢盛，内扰神明，外扰四肢。不属于火：⒃諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火病机分析：总结·火⑿.諸脹腹大，皆屬於熱病机分析不属于热的胀、腹大有声：肠鸣音亢进鼓：叩击腹部如鼓：鼓音多种腹中肠鸣有声，叩击腹部腹胀如鼓之证，多为热邪所致。病机分析不属于热的有聲、鼓：⒄諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱.多种转筋拘挛，脊背反张，身曲不能直，以及小便浑浊之证，多为热邪所致。病机分析热极生风，筋脉失养；邪热煎熬津液。（19）諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。总结·热风的病机病机分析：风邪猝伤筋脉。湿的病机病机分析：湿为阴邪，易伤阳气，邪留筋脉，导致筋脉失养。太阳病柔痉瓜蒌散水液：同前澄沏清冷；透明、质地稀薄、颜色清白透明、气味小。寒：内、外寒多种液体排泄物呈清稀寒冷的，多半为寒气所致。例：病机分析:寒邪传里，伤及阳气，或阳气虚衰，津液失于阳气温化。三．分析病机的注意事项《医学纲目》：“总结一十九条之要旨也……遗此十六字，犹有舟无操舟之工，有兵无将兵之帅也。”四．指导意义2．异病同治、同病异治3．提示医生火热致病最为常见5条火+4条热9/19刘河间主张火热致病最为常见，创立“寒凉派”。《素问玄机原病式》补入燥邪致病“諸涩枯涸，干劲皴揭，皆屬於燥”。