食管癌手术治疗的新进展背景目录第7版食管癌TNM分期T分级定义:原发肿瘤(PrimaryTumor)N分级定义:区域淋巴结(LymphNodes)*M分级定义:远处转移(Distantetastasis)*H分级定义:癌细胞类型(HistologicCellType)G分级定义:细胞分化程度(GradeofDifferentiation)第6版(2002)第7版(2009)新分期值得思考的问题N分级—“量”化N分级反映预后更准确N分级—N分级不分“区”,美中不足？N分级—N分级不分“区”,美中不足？远处转移定义是否合理?局限性不同的手术路径及吻合方式颈部吻合VS胸内吻合颈部吻合VS胸内吻合颈部吻合VS胸内吻合颈部吻合VS胸内吻合颈部吻合VS胸内吻合颈部吻合VS胸内吻合左胸VS右胸左胸VS右胸左胸VS右胸弓上VS弓下弓上VS弓下弓上VS弓下二野、三野淋巴结清扫二野、三野淋巴结清扫一野(腹区)：二野(胸区)三野(颈野)争论二野、三野淋巴结清扫二野、三野淋巴结清扫管状胃管状胃的应用管状胃的应用腔镜争议第7版食管癌TNM分期新分期值得思考的问题N分级—N分级不分“区”,美中不足？局限性左胸VS右胸三野(颈野)腔镜争议